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眼源性头痛如何分类,青光眼头痛如何诊治?
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     眼源性头痛分类有:

    (1)青光眼。(2)葡萄膜炎。(3)葡萄膜大脑炎。(4)屈光不正。(5) 视网膜炎。

    青光眼产生的头痛起病一般较缓慢,多位于病眼侧额颞区,呈长期持续性胀痛或钝痛,头痛与眼痛多同时存在,程度较轻,部分人出现恶心、呕吐,低头时间过长或俯卧以及按压眼球可以使头痛加重。眼内压力急剧升高时头痛剧烈,呈胀痛或烧灼痛,同时伴有明显眼部变化及发热寒战,腹泻便秘等症状。

    青光眼的诊断依据是:

    (1)病理性眼压升高和视乳头凹陷、视神经萎缩、视野缺损及视力下降。(2)眼局部混合性充血、角膜水肿、瞳孔呈椭圆形散大且带绿色外观。(3)前房甚浅、前房角闭塞、眼球坚硬如石。(4)伴有头痛、眼痛、恶心呕吐。

    青光眼的治疗原则有:①应用药物治疗,迅速控制和降低眼压;②眼压下降后,及时选择适当手术防止再发。

    (1)常用药物:①缩瞳剂:1%~2%毛果芸香碱滴眼,每3~5分钟滴眼1次,待眼压降低每1~ 2小时滴1次,以后每日3~4次,或6.25%毒扁豆碱滴眼,后者不宜长期应用。②β-受体阻滞剂:0.25%~0.5%噻吗心安滴眼每天1~2次。③碳酸酐酶抑制剂:醋氮酰胺0.25 ~0.5克,每日服2~3次。④高渗剂:10%甘油500毫升静点,每日1次;20%甘露醇250毫升静点,每日1~2次。

    (2)手术治疗:药物治疗眼压下降,但不能防止再发,应考虑手术治疗。, http://www.100md.com