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让胃癌却步———访国家级名中医俞尚德主任医师
http://www.100md.com 2003年3月17日 中国医药报
     一位80多岁的老人,精神矍铄,笑逐颜开,每天坚持著书立说,每周坚持出专家门诊,找他看病的病人络绎不绝,赞声不绝于耳。他就是杭州市肿瘤医院著名的脾胃病专家、国家级名老中医俞尚德主任医师。

    目前,俞老正潜心研究胃的癌前病变防治,已取得可喜成绩。

    俞老20世纪30年代从师于上海神州医学会会长、名中医蔡济平先生习医,专门研究脾胃病诊治,至今已有60余年临床经验,对食管、胃、肠、肝、胆等消化系病症有独到研究。

    据俞尚德介绍,在我国的消化道肿瘤中,以胃癌的发病率和死亡率最高,有大量医学研究资料显示,胃癌很少直接从正常的胃黏膜发生,往往有相当长的演变过程,即常常先存在有胃的癌前变化。胃的癌前变化可分为癌前疾病(或称癌前状态,如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃等)和癌前病变(属病理学概念,如胃黏膜不典型增生、肠腺化生等)。

    由于许多癌症的完全治愈对于现代医学来说仍是一个难题。人们谈癌色变,恐癌心理普遍存在。俞尚德说,虽然癌症很厉害,但人们不必恐慌和担心。据俞尚德多年的临床观察发现,以中医药防治胃的癌前变化,对于大多数病例来说都是可以逆转的。为此,他列举病例加以说明。

    某男,49岁,患有胃病22年,时有进食后腹胀、空腹时胃痛等症状。

    他四处求医,先后做过18次胃镜检查,病理检查为重度萎缩性胃炎、重度肠腺化生等,肠化染色分型多数为不完全性结肠型肠化,尤其是数次血清检查后发现肿瘤相关指标升高,为此,他曾用过多种中西药物,均未能改善病理情况。后来他就医于杭州市肿瘤医院专家门诊,经俞尚德主任医师耐心细致地诊治24周后,腹部胀痛症状消失,再做胃镜和病理检查时,发现胃病明显好转,经该院实验室做肿瘤全套检查,发现各项指标均在正常范围内。

    某女,62岁,于1982年因胃癌做了胃大部分切除手术,术后仍常有上腹部发胀及疼痛。她于术后两年来到杭州市肿瘤医院就诊,胃镜检查发现手术吻合口有颗粒样隆起、组织变脆,疑为吻合口复发癌,病理检查确认为吻合口慢性萎缩性胃炎伴不典型增生。俞尚德根据患者病情不断调整用药方案,予以中药汤剂治疗31周后复查,发现吻合口隆起呈息肉样,并伴慢性炎,此后每月服中药一周,继续治疗8个月后,检查显示吻合口隆起消失,仅见胃体部黏膜慢性炎,没有黏膜萎缩及肠腺化生等癌前病变迹象。随访至今19年,患者健康状况良好。

    俞老有句自励的话:让大家肚里舒服。他说,癌症并不可怕,过多的担心无益于治疗,反而会加重病情,重要的是积极的早期预防及科学治疗。, 百拇医药(李立安)