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怎一个“降”字了得!部分人大代表谈医改
http://www.100md.com 2003年3月19日 新华网
     众矢之的虚高药价正在逐步“祛火”,但部分人大代表认为,药品降价只是医药行业改革中的一步,一个“降”字并不能包治百病,必须进一步推进医药分家改革、药品流通体制改革、国有医药批发企业改革等众多改革。

    医院:降了药价还要升质量

    (背景链接)近年来,国家计委先后多次对药品进行降价。在江西省人民医院,一种抗生素类药品头孢曲松钠针剂1999年曾定价80多元,而到今年2月,这种药只需8元多,药价降到几年前的十分之一。

    (代表观点)易敬林(江西省人民医院院长):目前,药品收入在我们医院业务总收入所占比例从过去的65%降到了51%,“以药养医”的格局正在扭转。但对医院来说,药品降价不是唯一的吸引患者的办法,我们必须花力气不断提高医疗技术质量和服务质量,创出专业特色。

    从体制上说,“以药养医”肯定不行,但“以医养医”能不能做到?现在我们把该降的降下来,比如不开大处方、不做不必要的CT等检查。但该升的能不能升上去?现在医院挂个号才5角钱,这就是一个医生的价值体现吗?推进医药分家的改革,我建议要建立一个政府对公益性医院的合理补偿机制。

    药店:降了药价更要保品质

    (背景链接)去年南昌药市格外热闹:先是一家“开心人”大药房打出平价概念,宣布药价平均降价45%,此后平价药房竞相涌现,上月底新开张的“三点堂”药店更是打出降价78%的广告。消费者在“开心人”提篮买药,使“开心人”日营业额达到10万元。在“开心人”所处的路段,去年还有16家大大小小的药店,如今只剩下不到一半。一项调查表明,39%的南昌消费者选择在平价药品超市买药。

    (代表观点)陈年代(汇仁企业集团董事长):当一个行业的利润不足以支撑原有庞大网络时,被砍掉的必然是中间环节。平价药房的兴起能不能促进药品零售市场向健康方向发展?我看还需要很好地引导,不能让平价药房搞一时的炒作,甚至走向价格的恶性竞争。要通过平价药房,推动药品流通企业特别是大型国有医药批发企业主动调整流通方式,降低因过多流通环节造成的虚高药价。更要提醒注意的是,绝不能允许平价药房一味追求低价而购进质量低劣的不合格药品,药监部门应该加强对平价药店的质量监督检查,保证消费者用药安全。

    患者:降了药价也要讲互信

    (背景链接)去年,江西某医院发生病人家属因不满医疗服务而杀死、杀伤护士的悲剧。如何构建良好的医患关系成为医疗界和社会议论的热点。

    (代表观点)傅伯言(江西省社会科学院院长):我们要大力唤回医患间的互信。过去因为收费、服务等原因,一些患者对医疗行业失去了信任。要重新唤回信任需要一个过程,在这个过程中医疗行业一定要增加服务和定价的透明度。从另一个方面说,患者都认定医生能够救死扶伤,一旦救不了,医生就有可能要被患者家属指责错怪,护士被杀就是一个典型的偏激案例,医护人员也在盼望得到患者的理解。所以,良好的医患关系一定要建立在双方互信的基础上。, http://www.100md.com