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罗红霉素未改善急性心梗一年内的后果
http://www.100md.com 2003年3月24日 循环学
     德国一项大型研究表明,罗红霉素治疗对急性心肌梗死(AMI)病人一年内的后果没有影响。

    “我们的研究不支持日常使用大环内酯类抗生素来治疗AMI病人”,扎恩和同事说。肺炎衣原体感染被疑与人的动脉粥样硬化有关,这使得心脏病学家开始研究用大环内酯类抗生素罗红霉素治疗是否能减少急性AMI病人的死亡率和发病率。他们招募了872名病人,并随机指定参加双盲试验:433人接受每天300 mg罗红霉素,439人接受安慰剂,连续6周。主要终末点是12个月随访期中的总死亡率。罗红霉素组78人没有完成4周以上治疗(18%),安慰剂组48人(11%)。共有868人完成12个月随访(99.5%)。

    结果发现,两组病人的基线特征、再灌注治疗和药物治疗都很稳定,但有两个例外:罗红霉素组出现前壁AMI的比例较高(两组分别是48.1%和40.2%)以及慢性阻塞性肺气肿的比例较低(分别是3.5%和6.9%)。12个月时前组431人中28人死亡(6.5%),后组437人中26人(6.0%)。次要终末点两组也没有显著差异。

    详见《循环学》(Circulation 2003 Mar 11;107:9:1253-9)上“急性心肌梗死后的抗生素治疗:一个前瞻性随机研究”一文。, http://www.100md.com