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加生长因子的培养液可促进胚胎发育
http://www.100md.com 2003年3月27日 路透社医学新闻
     就职于美国斯坦福大学医学院和亨廷顿生殖中心的巴里·贝赫尔(BarryBehr)博士在大会报告中指出,过去20多年的研究已经表明,一些因素可以改善IVF-ET的结局,如改善刺激方案和所用药品、改进移植技术和移植管等,但最明显的影响因素是改良培养液和培养条件。

    巴里·贝赫尔博士认为,从上个世纪90年代中期发展出来的序贯培养液虽然可培养出有生命力的胚泡,但在这种培养液中形成的胚胎存在发育速度慢、胚泡的细胞数量少、胚胎细胞凋亡增加、单合子双胎增加以及出生婴儿的先天异常率上升等不良现象。这提示以往的共培养系统的一些优点被忽视了。他和其他研究人员在小鼠模型和临床试验中证实,在培养液中加入生长因子时,胚胎发育速度明显加快,且其细胞数增加,细胞凋亡减少。

    以往的研究表明,胚胎移植技术对胚胎成功着床和发生输卵管妊娠有影响。来自美国洛杉矶加利福尼亚大学的大卫·默尔登(avidMeldrum)教授介绍了如何提高胚胎移植技术的一些方法。

    大卫·默尔登教授指出,移植管尖部的细菌培养阳性与着床率降低相关,所以在胚胎移植时必须用培养液仔细清洁宫颈。比较理想的胚胎移植术包括选择窥阴器使子宫腔尽可能与阴道轴线一致,膀胱充盈至最佳状态,窥阴器置于适当位置,以便于抬高或压低宫颈;用软质移植管最好在超声引导下进入宫腔,尽量减少对子宫的刺激(这种刺激可导致出血、破坏内膜或引起子宫收缩);在IVF-ET周期前最好做试验性移植。另外,使用透明质酸类物质可进一步减少异位妊娠的发生,并可通过保留移植液在恰当的位置来提高胚胎着床率。, 百拇医药