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外伤后头痛
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     【概述】(7}-2f., 百拇医药

    各类头颅外伤均可伴有头痛,常见的外伤后头痛有下列几种类型:(7}-2f., 百拇医药

    1.头皮裂伤或脑挫裂伤后疤痕形成,刺激颅内外痛觉敏感结构而引起头痛。疼痛部位较局限,常伴局部皮肤痛觉过敏(7}-2f., 百拇医药

    2.外伤后自主神经功能异常性头痛(dysautonom-ic headache)可因外伤累及颈交感神经链,导致交感神经失去抑制而引起头痛。病人叙述一侧额颞区的发作性头痛,伴同侧瞳孔改变(先扩大后缩小),眼睑下垂及面部多汗。服用心得安20mg,1日3次对头痛有效。(7}-2f., 百拇医药

    3.外伤后因颈肌持续收缩而出现头痛,和紧张性头痛相似常有精神因素参与。(7}-2f., 百拇医药

    4.外伤后神经不稳定性头痛常见于脑震荡后遗症,除头痛外尚有头晕耳鸣失眠注意力不集中,记忆力衰退,精神萎靡不振或情绪易激动等症状。神经系统无器质性损害证据。应耐心向病人作解释及作精神治疗,鼓励病人参加适当的文体活动。镇痛剂、镇静剂、理疗及普鲁卡因局封等治疗均可酌情选用。


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