安定、利眠宁、舒宁等中毒
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【概述】
安定(diazepam)、利眠宁(chlordize-poxide)和舒宁(oxazepam)均属苯二氮卓类，具有镇静、抗惊厥、中枢性肌肉松弛等作用，对胃肠道有刺激作用。中毒常由于误服、剂量过大或短时间内用药过频所致。本类药物若与巴比妥类、吩噻嗪类、单胺氧化酶抑制剂及酒类合用，均可增加其毒性反应。肝、肾功能不良病儿亦易发生中毒。
【临床表现】
应用较大剂量可有头晕、头痛、嗜睡、乏力，共济失调、精神错乱等，或见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、支气管分泌物增加、震颤、复视、视物模糊、斑丘疹、剥脱性皮炎和关节肿胀、尿失禁或尿潴留。过大剂量常引起血压降低，心动缓慢以至停搏，呼吸抑制，病儿出现窒息、青紫、瞳孔扩大、角膜反射减低、幻视、定向力障碍或消失。在部分病人中可引起粒细胞减少及肝、肾损害。利眠宁并可使血管脆性增加，出现紫癜。静脉注射安定偶可引起血栓性脉管炎，导致肢体坏死。本类药物严重中毒可发生休克、昏迷、抽搐等，最后发生呼吸和循环衰竭。
【治疗说明】
内服中毒者应立即催吐、应用微温清水或1：5000高锰酸钾溶液洗胃及用硫酸钠(忌用硫酸镁)导泻；静脉输入适量葡萄糖生理盐水，保持体液平衡并促进药物由肾排出；严重病儿可用透析疗法。呼吸抑制时，吸氧并用呼吸中枢兴奋剂如尼可刹米，山梗菜碱等；近有报告用丙烯****酮即纳络酮(naloxone)治疗安定中毒有效。静注安定等发生血栓性静脉炎时，可用肝素冲洗治疗。其他为对症处理。, http://www.100md.com
安定(diazepam)、利眠宁(chlordize-poxide)和舒宁(oxazepam)均属苯二氮卓类，具有镇静、抗惊厥、中枢性肌肉松弛等作用，对胃肠道有刺激作用。中毒常由于误服、剂量过大或短时间内用药过频所致。本类药物若与巴比妥类、吩噻嗪类、单胺氧化酶抑制剂及酒类合用，均可增加其毒性反应。肝、肾功能不良病儿亦易发生中毒。
【临床表现】
应用较大剂量可有头晕、头痛、嗜睡、乏力，共济失调、精神错乱等，或见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、支气管分泌物增加、震颤、复视、视物模糊、斑丘疹、剥脱性皮炎和关节肿胀、尿失禁或尿潴留。过大剂量常引起血压降低，心动缓慢以至停搏，呼吸抑制，病儿出现窒息、青紫、瞳孔扩大、角膜反射减低、幻视、定向力障碍或消失。在部分病人中可引起粒细胞减少及肝、肾损害。利眠宁并可使血管脆性增加，出现紫癜。静脉注射安定偶可引起血栓性脉管炎，导致肢体坏死。本类药物严重中毒可发生休克、昏迷、抽搐等，最后发生呼吸和循环衰竭。
【治疗说明】
内服中毒者应立即催吐、应用微温清水或1：5000高锰酸钾溶液洗胃及用硫酸钠(忌用硫酸镁)导泻；静脉输入适量葡萄糖生理盐水，保持体液平衡并促进药物由肾排出；严重病儿可用透析疗法。呼吸抑制时，吸氧并用呼吸中枢兴奋剂如尼可刹米，山梗菜碱等；近有报告用丙烯****酮即纳络酮(naloxone)治疗安定中毒有效。静注安定等发生血栓性静脉炎时，可用肝素冲洗治疗。其他为对症处理。, http://www.100md.com