苯海拉明中毒
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【概述】
苯海拉明为常用的抗组织胺药物。小儿苯海拉明中毒(benadryl poisoning)多因误服或误用过大剂量所致，致死量约为40mg/kg。偶有应用治疗剂量发生过敏反应者。
【临床表现】
本品过大剂量的毒性作用是使神经中枢系统先抑制，继呈兴奋，而后再转入抑制。中毒病儿有嗜睡、头晕、头痛、耳鸣、无力、口干、恶心、呕吐、便秘、尿频、面部及皮肤发红、烦躁、神经过敏、幻听、精神错乱、肌肉震颤、运动失调、惊厥、瞳孔散大、视力障碍、血压降低、心动过速及其他心律失常，重症可因呼吸麻痹或循环衰竭致死。小儿极易发生高热和惊厥，常无兴奋前的抑制现象。少数病例出现全身瘙痒、皮疹、溶血性贫血、粒细胞减少、嗅觉障碍等。
【治疗说明】
内服中毒者立即催吐，并选用1：5000高锰酸钾溶液、1%碳酸氢钠溶液或等渗盐水洗胃，以后注入牛奶、生蛋清等以减轻胃肠道刺激，导泻，严重中毒者可用透析疗法。对于兴奋前的抑制现象最好用针灸治疗，不宜应用中枢兴奋剂，以免加重兴奋状态，诱致惊厥。如已发生呼吸抑制，应吸氧、并用人工呼吸，必要时给予气管内插管和人工呼吸器以维持足够的每分钟吸氧量，直至正常呼吸功能恢复为止。对于狂躁、惊厥的病人，酌用安定、水合氯醛或副醛等，不宜应用长效巴比妥类药物，因与苯海拉明联合的镇静作用可使心肌继发缺氧，导致心律失常，并可加重继发于过度兴奋之后的中枢抑制。发生高热时，可采用物理方法降温，勿用水杨酸盐类药物。近有应用毒扁豆碱0.5～2mg作缓慢静脉注射，对抗组织胺药物中毒时所发生的昏迷、幻觉、心律失常、惊厥等起到明显疗效；必要时可重复应用。其他为对症及支持疗法。, 百拇医药
苯海拉明为常用的抗组织胺药物。小儿苯海拉明中毒(benadryl poisoning)多因误服或误用过大剂量所致，致死量约为40mg/kg。偶有应用治疗剂量发生过敏反应者。
【临床表现】
本品过大剂量的毒性作用是使神经中枢系统先抑制，继呈兴奋，而后再转入抑制。中毒病儿有嗜睡、头晕、头痛、耳鸣、无力、口干、恶心、呕吐、便秘、尿频、面部及皮肤发红、烦躁、神经过敏、幻听、精神错乱、肌肉震颤、运动失调、惊厥、瞳孔散大、视力障碍、血压降低、心动过速及其他心律失常，重症可因呼吸麻痹或循环衰竭致死。小儿极易发生高热和惊厥，常无兴奋前的抑制现象。少数病例出现全身瘙痒、皮疹、溶血性贫血、粒细胞减少、嗅觉障碍等。
【治疗说明】
内服中毒者立即催吐，并选用1：5000高锰酸钾溶液、1%碳酸氢钠溶液或等渗盐水洗胃，以后注入牛奶、生蛋清等以减轻胃肠道刺激，导泻，严重中毒者可用透析疗法。对于兴奋前的抑制现象最好用针灸治疗，不宜应用中枢兴奋剂，以免加重兴奋状态，诱致惊厥。如已发生呼吸抑制，应吸氧、并用人工呼吸，必要时给予气管内插管和人工呼吸器以维持足够的每分钟吸氧量，直至正常呼吸功能恢复为止。对于狂躁、惊厥的病人，酌用安定、水合氯醛或副醛等，不宜应用长效巴比妥类药物，因与苯海拉明联合的镇静作用可使心肌继发缺氧，导致心律失常，并可加重继发于过度兴奋之后的中枢抑制。发生高热时，可采用物理方法降温，勿用水杨酸盐类药物。近有应用毒扁豆碱0.5～2mg作缓慢静脉注射，对抗组织胺药物中毒时所发生的昏迷、幻觉、心律失常、惊厥等起到明显疗效；必要时可重复应用。其他为对症及支持疗法。, 百拇医药