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编号:10162371
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     【概述】

    小肠的长度占整个胃肠道的75%,但小肠肿瘤仅占胃肠道肿瘤中的3~6%,小肠恶性肿瘤为胃肠道恶性肿瘤中的1%。小肠与结肠之长度比为4∶1,粘膜面积比为10∶1,但二者肿瘤的比大致为1∶40。Freund综合小肠肿瘤发生率低的原因有以下一些:肠内容物为硷性且通过较快,减少了肠粘膜与致癌物质的接触和机械性刺激;小肠内细菌量少,因而致癌物质的形成减少;存在保护性酶,使潜在的致癌物质被解毒;含有高浓度的免疫球蛋白A,可中和潜在的致癌病毒;胚胎发育中肠的形成较晚,避免了不典型组织的种入。

    小肠肿瘤有良性、恶性,二者的发病率相仿。上海中山医院普外科1979~1988年间共收治小肠肿瘤67例,包括十二指肠肿瘤21例、空回肠肿瘤46例。67例中恶性34例、良性33例,二者之比为1∶1。无论良性、恶性,均以平滑肌瘤或平滑肌肉瘤为最多见(表26-2)。国内尹朝礼等报告小肠良性肿瘤40例中,也以平滑肌瘤为最多,24例 ......