混合细胞性恶性肿瘤
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【概述】
混合细胞性肿瘤主要为良性，如畸胎瘤，错构瘤。恶性的有肺胚细胞瘤(blastoma)，癌肉瘤(carcinosarcoma)，恶性纤维组织细胞肉瘤，后者常归入结缔组织肉瘤中。
癌肉瘤其特点为病理上既有恶性上皮成分，又有恶性间质成分。有统计占肺恶性肿瘤的0.27%。上皮成分以鳞癌最常见，而间质以纤维肉瘤最多，偶有骨，软骨混杂。局部淋巴结转移，病理上往往仅发现一种成分，而且多数为癌。多发生于中老年男性，大部分为气道病变，似息肉样，也可表现为外周型。进展缓慢，可有咳嗽，痰中带血等类似肺癌的表现。通过纤支镜大部分可获取病理，但由于组织块小，可能仅有单一肿瘤的诊断。治疗以手术为主。辅以化疗和放疗。预后较肺癌略好，大部分死于气道阻塞。
肺胚细胞瘤病理特点强力提示为胎儿性肺组织，肿瘤部分有纤毛柱状上皮、腺上皮化生；基膜样结构的内胚层组织；肿瘤细胞大小不一，梭形或椭圆形，核深染，有分裂相，可见上皮细胞巢。可发生于任何年龄，中年多见，男多于女。常见的症状有咳嗽，痰血，胸痛，气促。X线胸片表现为单个椭圆形，边界清楚的肿块，半数以上大于10cm。可根据胸片及纤支镜活检作出恶性肿瘤诊断，确认病理诊断往往在手术后才能肯定。治疗仍以手术为首选，易发生转移，生存期在两年以内。, http://www.100md.com
混合细胞性肿瘤主要为良性，如畸胎瘤，错构瘤。恶性的有肺胚细胞瘤(blastoma)，癌肉瘤(carcinosarcoma)，恶性纤维组织细胞肉瘤，后者常归入结缔组织肉瘤中。
癌肉瘤其特点为病理上既有恶性上皮成分，又有恶性间质成分。有统计占肺恶性肿瘤的0.27%。上皮成分以鳞癌最常见，而间质以纤维肉瘤最多，偶有骨，软骨混杂。局部淋巴结转移，病理上往往仅发现一种成分，而且多数为癌。多发生于中老年男性，大部分为气道病变，似息肉样，也可表现为外周型。进展缓慢，可有咳嗽，痰中带血等类似肺癌的表现。通过纤支镜大部分可获取病理，但由于组织块小，可能仅有单一肿瘤的诊断。治疗以手术为主。辅以化疗和放疗。预后较肺癌略好，大部分死于气道阻塞。
肺胚细胞瘤病理特点强力提示为胎儿性肺组织，肿瘤部分有纤毛柱状上皮、腺上皮化生；基膜样结构的内胚层组织；肿瘤细胞大小不一，梭形或椭圆形，核深染，有分裂相，可见上皮细胞巢。可发生于任何年龄，中年多见，男多于女。常见的症状有咳嗽，痰血，胸痛，气促。X线胸片表现为单个椭圆形，边界清楚的肿块，半数以上大于10cm。可根据胸片及纤支镜活检作出恶性肿瘤诊断，确认病理诊断往往在手术后才能肯定。治疗仍以手术为首选，易发生转移，生存期在两年以内。, http://www.100md.com