发热
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概述：
体温升高超出正常范围(口腔温度>37.3℃，直肠温度>37.6℃)，或一日内体温变动范围超出1.2℃；在大多数情况下，发热是人体对致病因子的一种病理反应和表现。临床上将发热分为低热(37.3～38℃)、中等度热(38.1～39℃)、高热(39.1～41℃)和超高热(>41℃)。超高热可能是中暑(心率与呼吸加快、皮肤灼热、汗闭、谵妄、昏迷等)，或因循环衰竭(表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅短、瞳孔散大、晕厥、意识障碍等)引起，应在及时物理降温的同时，急送医院抢救。在未明确诊断之前不要轻易应用抗生素及退热药、肾上腺皮质激素，以免掩盖病情贻误诊断和治疗，应在查明发热原因后对因治疗。
对急性发热患者在病程中伴有发疹者，属于急性疹性发热类疾病；在发疹性急性传染病流行期间，对发热病人，应逐日详细检查全身皮肤和口腔粘膜；如见有皮疹，应注意皮疹的大小、形态、有无高出皮肤面、颜色、硬度、边缘等情况，指压(最好用玻璃片压迫观察)有无褪色、有无瘙痒，注意初发部位及分布范围，经过中有无脱屑、脱皮及色素沉着等。各种急性疹性传染病有不同的发病潜伏期，皮疹的出现也在病程的一定时间内出现，在诊断时有相当意义，应注意观察。
, 百拇医药
发热的同时伴有肺部病症，如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等，是肺部炎症的主要表现(但患者的症状不一定齐全)。除按本栏目查询外，可按不同的突出症状进行查询比较。
周期性发热：体温突然或缓慢升高至高峰(可达40℃或>40℃)，持续数小时至数日后，迅速或缓慢下降至正常；经过一段无热期后再度发热，持续数小时至数日后再次下降至正常，可反复多次。
发热持续两周以上者，病因复杂，大致可分为感染性、风湿性、血液病和恶性肿瘤四大类。
体温升高在37.5～38℃(口腔测温)并排除生理性原因，持续2周以上者，称为慢性低热。
症状
可能的病症
, 百拇医药
·病程中伴有发疹
·在急性发热的同时伴有肺部病症，如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等(但患者的症状不一定齐全)
·体温突然或缓慢升高至高峰(可达40℃或>40℃)，持续数小时至数日后，迅速或缓慢下降至正常，经过一段无热期后再度发热，持续数小时至数日后再次下降至正常，可反复多次
·发热持续两周以上
·体温升高到37.5～38℃(口腔测温)，并排除生理性原因，持续1个月以上
·突然以畏寒或寒战、高热起病，伴全身酸痛、头痛、面潮红、眼结膜充血、虚弱乏力等全身感染中毒症状(鼻咽部症状较轻微)，热程3～5天
应去医院诊治，可能是流行性感冒
, 百拇医药
·恶寒、高热、咳嗽、咽痛、扁桃体潮红肿痛，可被以灰白色假膜(易擦去)
应去医院诊治，可能是急性细菌性上呼吸道炎
·恶寒或寒战、高热，胆囊区绞痛和压痛
应去医院检查确诊，警惕可能是胆囊炎和胆管炎
·以畏寒、发热起病(发热一般不高，多呈弛张热)，肝肿大及/或肝区扣击痛，可能伴有乏力、食欲减退、厌油腻，并出现黄疸
应去医院检查确诊，警惕可能是急性病毒性肝炎
·急性发热一周以上原因未明，伴肝肿大、肝区扣击痛与压痛
应去医院检查确诊，警惕可能是阿米巴肝脓肿
, 百拇医药
·以恶寒或寒战、高热、腰痛、尿频、脓尿等症状起病，尤其是生育期妇女
应去医院检查确诊，警惕可能是急性肾盂肾炎
·风湿性心瓣膜病或先天性心脏病患者有原因未明的发热(不规则热/弛张热/间歇热，可高可低)持续一周以上，发病徐缓，伴乏力、苍白、皮肤粘膜淤点、脾肿大
应立即去医院诊治，可能是亚急性感染性心内膜炎
·原因未明的急性发热，呼吸迫促，脉速、伴明显乏力、苍白、盗汗，尤其是青少年
应去医院检查确诊，警惕可能是急性粟粒性肺结核
·在原有感染灶存在的基础上，出现急性发热(弛张热或间歇热)，伴有恶寒或寒战、出汗、皮肤可见有出血点，且全身中毒症状较重或休克
, 百拇医药
应去医院检查确诊，警惕可能是败血症
·夏秋季，起病急，有高热、头痛、嗜睡症状，抽搐或颈项强直，并伴剧烈呕吐，尤其是青少年
应立即去医院诊治，可能是流行性乙型脑炎
·出现发热、头痛、全身不适感、食欲不振，颈项强直、伴剧烈呕吐，可伴有急性胃肠炎/急性上呼吸道炎症状，后期出现肢体瘫痪，多为5岁以下小儿
应立即去医院诊治，可能是脊髓灰质炎
·突然以畏寒/寒战、高热起病，全身症状重(头痛、腰背肌痛)；病期第3～5天，皮肤出现密集的帽针头大小出血点或出血斑，排列成链状；持续5～6天，退热后症状反而加重(甚至出现休克)；第9～13天，出现少尿症状
应立即去医院诊治，可能是流行性出血热
, 百拇医药
·发热原因未明、持续一周以上(早期呈阶梯形上升，极期呈稽留热，后期呈弛张型缓解)，相对性缓脉与重脉，神志淡漠、精神错乱、谵妄或昏迷，脾肿大，病程第二周分批出现10个以下色淡红、稍隆起直径2～4mm,压之退色，分布于胸腹部的“蔷薇疹”
应立即去医院诊治，可能是伤寒与副伤寒
·由寒战-高热-大汗降温各期组成，隔日或三日交替反复发作
应去医院检查确诊，警惕可能是疟疾
·不规则的周期性高热，伴有淋巴管(结)炎、阴囊内器官与组织炎症或橡皮肿，乳糜尿或乳糜血尿等症状
应去医院诊治，可能是丝虫病
·急性发热(热型可以是不规则热/弛张热/低热/高热)，伴有心动过速(与体温不成比例)或心律失常、心力衰竭，主要侵犯大关节的游走性多发性关节炎(关节疼痛而无局部红肿)
应去医院检查确诊，警惕可能是风湿热
·持续的发热，出汗、衰弱、胸骨压痛、肝脾及淋巴结肿大，有出血倾向和进行性贫血
应去医院检查确诊，警惕可能是白血病, 百拇医药
体温升高超出正常范围(口腔温度>37.3℃，直肠温度>37.6℃)，或一日内体温变动范围超出1.2℃；在大多数情况下，发热是人体对致病因子的一种病理反应和表现。临床上将发热分为低热(37.3～38℃)、中等度热(38.1～39℃)、高热(39.1～41℃)和超高热(>41℃)。超高热可能是中暑(心率与呼吸加快、皮肤灼热、汗闭、谵妄、昏迷等)，或因循环衰竭(表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅短、瞳孔散大、晕厥、意识障碍等)引起，应在及时物理降温的同时，急送医院抢救。在未明确诊断之前不要轻易应用抗生素及退热药、肾上腺皮质激素，以免掩盖病情贻误诊断和治疗，应在查明发热原因后对因治疗。
对急性发热患者在病程中伴有发疹者，属于急性疹性发热类疾病；在发疹性急性传染病流行期间，对发热病人，应逐日详细检查全身皮肤和口腔粘膜；如见有皮疹，应注意皮疹的大小、形态、有无高出皮肤面、颜色、硬度、边缘等情况，指压(最好用玻璃片压迫观察)有无褪色、有无瘙痒，注意初发部位及分布范围，经过中有无脱屑、脱皮及色素沉着等。各种急性疹性传染病有不同的发病潜伏期，皮疹的出现也在病程的一定时间内出现，在诊断时有相当意义，应注意观察。
, 百拇医药
发热的同时伴有肺部病症，如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等，是肺部炎症的主要表现(但患者的症状不一定齐全)。除按本栏目查询外，可按不同的突出症状进行查询比较。
周期性发热：体温突然或缓慢升高至高峰(可达40℃或>40℃)，持续数小时至数日后，迅速或缓慢下降至正常；经过一段无热期后再度发热，持续数小时至数日后再次下降至正常，可反复多次。
发热持续两周以上者，病因复杂，大致可分为感染性、风湿性、血液病和恶性肿瘤四大类。
体温升高在37.5～38℃(口腔测温)并排除生理性原因，持续2周以上者，称为慢性低热。
症状
可能的病症
, 百拇医药
·病程中伴有发疹
·在急性发热的同时伴有肺部病症，如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等(但患者的症状不一定齐全)
·体温突然或缓慢升高至高峰(可达40℃或>40℃)，持续数小时至数日后，迅速或缓慢下降至正常，经过一段无热期后再度发热，持续数小时至数日后再次下降至正常，可反复多次
·发热持续两周以上
·体温升高到37.5～38℃(口腔测温)，并排除生理性原因，持续1个月以上
·突然以畏寒或寒战、高热起病，伴全身酸痛、头痛、面潮红、眼结膜充血、虚弱乏力等全身感染中毒症状(鼻咽部症状较轻微)，热程3～5天
应去医院诊治，可能是流行性感冒
, 百拇医药
·恶寒、高热、咳嗽、咽痛、扁桃体潮红肿痛，可被以灰白色假膜(易擦去)
应去医院诊治，可能是急性细菌性上呼吸道炎
·恶寒或寒战、高热，胆囊区绞痛和压痛
应去医院检查确诊，警惕可能是胆囊炎和胆管炎
·以畏寒、发热起病(发热一般不高，多呈弛张热)，肝肿大及/或肝区扣击痛，可能伴有乏力、食欲减退、厌油腻，并出现黄疸
应去医院检查确诊，警惕可能是急性病毒性肝炎
·急性发热一周以上原因未明，伴肝肿大、肝区扣击痛与压痛
应去医院检查确诊，警惕可能是阿米巴肝脓肿
, 百拇医药
·以恶寒或寒战、高热、腰痛、尿频、脓尿等症状起病，尤其是生育期妇女
应去医院检查确诊，警惕可能是急性肾盂肾炎
·风湿性心瓣膜病或先天性心脏病患者有原因未明的发热(不规则热/弛张热/间歇热，可高可低)持续一周以上，发病徐缓，伴乏力、苍白、皮肤粘膜淤点、脾肿大
应立即去医院诊治，可能是亚急性感染性心内膜炎
·原因未明的急性发热，呼吸迫促，脉速、伴明显乏力、苍白、盗汗，尤其是青少年
应去医院检查确诊，警惕可能是急性粟粒性肺结核
·在原有感染灶存在的基础上，出现急性发热(弛张热或间歇热)，伴有恶寒或寒战、出汗、皮肤可见有出血点，且全身中毒症状较重或休克
, 百拇医药
应去医院检查确诊，警惕可能是败血症
·夏秋季，起病急，有高热、头痛、嗜睡症状，抽搐或颈项强直，并伴剧烈呕吐，尤其是青少年
应立即去医院诊治，可能是流行性乙型脑炎
·出现发热、头痛、全身不适感、食欲不振，颈项强直、伴剧烈呕吐，可伴有急性胃肠炎/急性上呼吸道炎症状，后期出现肢体瘫痪，多为5岁以下小儿
应立即去医院诊治，可能是脊髓灰质炎
·突然以畏寒/寒战、高热起病，全身症状重(头痛、腰背肌痛)；病期第3～5天，皮肤出现密集的帽针头大小出血点或出血斑，排列成链状；持续5～6天，退热后症状反而加重(甚至出现休克)；第9～13天，出现少尿症状
应立即去医院诊治，可能是流行性出血热
, 百拇医药
·发热原因未明、持续一周以上(早期呈阶梯形上升，极期呈稽留热，后期呈弛张型缓解)，相对性缓脉与重脉，神志淡漠、精神错乱、谵妄或昏迷，脾肿大，病程第二周分批出现10个以下色淡红、稍隆起直径2～4mm,压之退色，分布于胸腹部的“蔷薇疹”
应立即去医院诊治，可能是伤寒与副伤寒
·由寒战-高热-大汗降温各期组成，隔日或三日交替反复发作
应去医院检查确诊，警惕可能是疟疾
·不规则的周期性高热，伴有淋巴管(结)炎、阴囊内器官与组织炎症或橡皮肿，乳糜尿或乳糜血尿等症状
应去医院诊治，可能是丝虫病
·急性发热(热型可以是不规则热/弛张热/低热/高热)，伴有心动过速(与体温不成比例)或心律失常、心力衰竭，主要侵犯大关节的游走性多发性关节炎(关节疼痛而无局部红肿)
应去医院检查确诊，警惕可能是风湿热
·持续的发热，出汗、衰弱、胸骨压痛、肝脾及淋巴结肿大，有出血倾向和进行性贫血
应去医院检查确诊，警惕可能是白血病, 百拇医药