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编号:10162958
甲状腺肿
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     概述:

    甲状腺肿是临床常见的体征,可能是生理性也可能是病理性的,须加以详细分析与鉴别,以免造成漏诊或误诊,同时也须与颈部其他包块进行鉴别。应该指出的是甲状腺体积的大小与其功能并不直接关联,甲状腺肿不一定表示甲状腺功能增加,而甲状腺不大也并不能排除其功能亢进。

    症状

    可能的病症

    ·心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状和体征

    应去医院检查确诊,警惕可能是甲状腺功能亢进症

    ·颈部增粗(甲状腺肿大所致),质地一般较软,肿大明显时,颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅、甚至呼吸困难,或还引起吞咽阻噎感;结节型者结节的大小和软硬可不均,有的结节较硬;一般无全身症状,有地方流行病史

    应去医院诊治,可能是单纯性甲状腺肿

    ·起病较急,甲状腺一侧或双侧肿大而较硬,伴有局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,全身可有畏寒发热,多见于中年妇女

    应去医院诊治,可能是亚急性甲状腺炎

    ·甲状腺大多呈弥漫性增大;有的可呈结节,无疼痛,一般无全身症状;个别有一时性甲状腺功能亢进症状,病久者可能有某种甲状腺功能降低症状,如胃纳减少、无力、轻度浮肿等,好发于中年妇女

    应去医院诊治,可能是慢性淋巴性甲状腺炎

    ·在甲状腺的一叶内的肿块,生长缓慢,一般为单发性,有完整的包膜,与周围正常组织分界清楚,无疼痛和压痛,结节质地中等硬,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动

    应去医院检查确诊,警惕可能是甲状腺肿瘤

    ·早期无明显自觉症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,表面不平,肿块增长速度迅速,吞咽时上下移动度不大。继而,出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状,如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑,以及Horner征(病侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同侧头面部无汗等)

    应去医院检查确诊,警惕可能是甲状腺恶性肿瘤

    ·长期服用硫脲类药物、对胺水杨酸、保泰松、碘化钾、硫氰酸盐或局部应用雷琐辛等药物

    应去医院诊治,可能是药物引致的甲状腺肿

    ·发生于青春发育期、妊娠期或哺乳期,甲状腺轻度或中度肿大,表面光滑,质地柔软,甲状腺功能检查正常,常可自行恢复,应排除甲亢、甲减及其他原因所致甲状腺肿的可能

    可能是生理性甲状腺肿, http://www.100md.com