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编号:10163476
压迫性神经病变
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     【概述】

    一、产科麻痹(maternal or obstetric palsies)发生率1/2600。系由于妊娠期或分娩期母体神经受压或损伤所致。临床症状和体征取决于受压的神经、部位、范围和程度。产科神经受损的部位为腰4、5(腰骶干支),骶2、3、4(股神经)和腰3、4(闭孔神经)。

    产科麻痹多继发于难产、产钳、内倒转、臀位牵引和剖宫产后,可表现为感觉异常和运动障碍。神经系统检查和肌电图有助于诊断。

    产科麻痹重在预防,尤应避免粗暴的产科操作和损伤。已酿成的神经损伤应予对症处理,减压治疗,给予神经营养药物,行理疗、中西医结合治疗,以促进神经功能的恢复。

    二、感觉异常性股痛(meralgia paresthetica) 临床表现为股外侧皮神经分布区痛性感觉异常,主要病变部位在膝上部和股部。表现为皮肤阵发性、烧灼样、针刺样疼痛,感觉过敏尤在站立和行走时加重。卧位或坐位时减轻。症状多发生于第三孕季,可能与胎儿先露部压迫腹股沟韧带和股神经有关。

    该症多在分娩后3月自行缓解或恢复。严重者可行皮质激素局封或予镇痛药。, 百拇医药