高镁血症
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【概述】
指血Mg2+>2.5mg/dl(1.03mmol/L)以上的情况，除少数医源而致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍以致排泄减少而致。
【病因】
急性或慢性肾衰为主，但一般肾功能衰竭病者血镁大多仍能维持正常或正常偏高，且无由高镁血症而致的症状，如果一时摄入过多(如使用抗酸剂)、或经其他途径进入过多(例如肌注硫酸镁等)，则有可能出现明显高镁血症并出现症状。少数爱迪森病者可有高镁血症，可能因为本病常伴血容量过低，而使肾脏重吸收镁过多而致。慢性锂剂使用者也可出现本症，其确切机制不详。
【临床表现】
主要是由于Mg2+对神经肌接头功能、以及对心血管系统作用等所致。早期病人常诉肌肉无力，检查示深反射减退，血压可轻度下降，主要由于Mg2+对阻力血管的扩张作用而致，此时血Mg2+检查常已超过5mg/dl以上；进一步可出现瘫痪，严重时因为呼吸肌累及而出现呼吸困难，心电图检查示PR间期延长，室内传导阻滞等，血Mg2+常高达8～12mg/dl以上；极严重高镁血症(血Mg2+>15～18mg/dl)病情可出现谵妄、木僵、昏迷，心脏可表现为完全性房室传导阻滞甚至心脏停搏等等。如果高镁血症是由肾功能衰竭引起者，则除上述表现外，常合并其他尿毒症表现。
【治疗说明】
因各种原因而使Mg2+进入体内过多而引起者应立即针对病因处理，有明显心血管症状者可立即注射钙剂，可用10%氯化钙或葡萄糖酸钙10～20ml静脉缓慢注射，常可暂时改善心脏情况；透析为治疗高镁血症最有效方法，应用一般透析液进行血液透析3～4小时后，绝大多数病人血镁可降至正常水平，如无血透设备单位可用腹膜透析治疗。, 百拇医药
指血Mg2+>2.5mg/dl(1.03mmol/L)以上的情况，除少数医源而致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍以致排泄减少而致。
【病因】
急性或慢性肾衰为主，但一般肾功能衰竭病者血镁大多仍能维持正常或正常偏高，且无由高镁血症而致的症状，如果一时摄入过多(如使用抗酸剂)、或经其他途径进入过多(例如肌注硫酸镁等)，则有可能出现明显高镁血症并出现症状。少数爱迪森病者可有高镁血症，可能因为本病常伴血容量过低，而使肾脏重吸收镁过多而致。慢性锂剂使用者也可出现本症，其确切机制不详。
【临床表现】
主要是由于Mg2+对神经肌接头功能、以及对心血管系统作用等所致。早期病人常诉肌肉无力，检查示深反射减退，血压可轻度下降，主要由于Mg2+对阻力血管的扩张作用而致，此时血Mg2+检查常已超过5mg/dl以上；进一步可出现瘫痪，严重时因为呼吸肌累及而出现呼吸困难，心电图检查示PR间期延长，室内传导阻滞等，血Mg2+常高达8～12mg/dl以上；极严重高镁血症(血Mg2+>15～18mg/dl)病情可出现谵妄、木僵、昏迷，心脏可表现为完全性房室传导阻滞甚至心脏停搏等等。如果高镁血症是由肾功能衰竭引起者，则除上述表现外，常合并其他尿毒症表现。
【治疗说明】
因各种原因而使Mg2+进入体内过多而引起者应立即针对病因处理，有明显心血管症状者可立即注射钙剂，可用10%氯化钙或葡萄糖酸钙10～20ml静脉缓慢注射，常可暂时改善心脏情况；透析为治疗高镁血症最有效方法，应用一般透析液进行血液透析3～4小时后，绝大多数病人血镁可降至正常水平，如无血透设备单位可用腹膜透析治疗。, 百拇医药