子宫痉挛性狭窄环
http://www.100md.com
大众医药网
【概述】
子宫肌壁局部肌肉痉挛性收缩，于胎体的某一狭窄部，如胎颈、胎腰，或在胎儿头前形成一狭窄环，称为子宫痉挛性狭窄环。由于它阻碍胎体下降，可使产程停滞。这种狭窄环多发生在子宫上下段交界处，但亦可发生在子宫的任何部位。环的位置并不随宫缩而上升，因此不致发生子宫破裂。
子宫痉挛性狭窄环的发生，可能是由于精神紧张、过度疲劳、不适当地应用宫缩药物或宫内操作之故。作腹部检查时不易扪清此环，阴道检查时可在子宫腔内摸到较硬而无弹性的环状狭窄。
胎儿无明显变化时可采取期待疗法，此时应停止手术，给以镇静止痛药物，如吗啡、度冷丁等，在充分休息后环多能自行消失。如有胎儿窘迫则可用宫缩抑制剂如肾上腺素(1‰肾上腺素1ml加入5～10%葡萄糖液250ml中，每ml约含4μg滴流速度不超过5μg/min)、苯氧丙酚胺(isoxsuprine，肾上腺衍化物静脉滴注速度0.5μg/min)，或用20%硫酸镁20ml加等量5～10%葡萄糖液缓慢滴注。亦可用氟烷，乙醚等吸入麻醉使环松解，舌下含三硝酸甘油0.6mg，或吸入亚硝酸异戊酯0.2ml，有时亦可使环放松，凡可松解者在宫口开全后可经阴道助产结束分娩，痉挛不能放松时需行剖宫产术。, http://www.100md.com
子宫肌壁局部肌肉痉挛性收缩，于胎体的某一狭窄部，如胎颈、胎腰，或在胎儿头前形成一狭窄环，称为子宫痉挛性狭窄环。由于它阻碍胎体下降，可使产程停滞。这种狭窄环多发生在子宫上下段交界处，但亦可发生在子宫的任何部位。环的位置并不随宫缩而上升，因此不致发生子宫破裂。
子宫痉挛性狭窄环的发生，可能是由于精神紧张、过度疲劳、不适当地应用宫缩药物或宫内操作之故。作腹部检查时不易扪清此环，阴道检查时可在子宫腔内摸到较硬而无弹性的环状狭窄。
胎儿无明显变化时可采取期待疗法，此时应停止手术，给以镇静止痛药物，如吗啡、度冷丁等，在充分休息后环多能自行消失。如有胎儿窘迫则可用宫缩抑制剂如肾上腺素(1‰肾上腺素1ml加入5～10%葡萄糖液250ml中，每ml约含4μg滴流速度不超过5μg/min)、苯氧丙酚胺(isoxsuprine，肾上腺衍化物静脉滴注速度0.5μg/min)，或用20%硫酸镁20ml加等量5～10%葡萄糖液缓慢滴注。亦可用氟烷，乙醚等吸入麻醉使环松解，舌下含三硝酸甘油0.6mg，或吸入亚硝酸异戊酯0.2ml，有时亦可使环放松，凡可松解者在宫口开全后可经阴道助产结束分娩，痉挛不能放松时需行剖宫产术。, http://www.100md.com