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痱子(儿科)
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     【概述】

    痱子(miliaria)是由于汗液排泄不畅潴留于皮内引起的汗腺周围发炎。大都发生在出汗过多时,尤其在夏季。患者多半为肥胖的婴儿或儿童。

    【临床表现】

    多发生在炎热潮湿的季节。小儿发生在面部、颈部、躯干、大腿内侧,肘窝处居多。不同部位的汗腺导管闭塞,在临床上发生不同类型的痱子。一般分三型:

    1.晶痱(俗称白痱子)常见于新生儿,儿童突然大汗或暴晒之后亦可发生。由于角层下潴留汗液所致。表现为多数散发或簇集的直径1~2mm或更大的含清液的表浅疱疹,易破,密集分布在前额、颈部、胸背部及手臂屈侧等处。无自觉症状,多于1~2日内吸收留下薄薄的细小鳞屑。

    2.红痱子(红色汗疹)多见于婴幼儿及儿童。是汗液潴留在真皮内发生的。突然发病,迅速增多,多为红色小丘疹或丘疱疹,散发或融合成片,分布在脸、颈、胸部及皮肤皱折处,痒、灼热和刺痛,患儿烦躁不安,遇热后则症状加重。

    2. 脓痱子 是在痱子顶有针尖大小浅表性小脓疱,以孤立、表浅与毛囊无关的粟粒

    疱为特点。小脓疱位于真皮内,以汗腺为中心,破后可继发感染。常发生在皮肤皱折、四肢屈侧或阴部,在小儿尤其易发生在头皮处。

    上述三种类型,均可继发感染,尤其小儿的头部继发感染时形成小脓肿即为痱毒。

    【治疗说明】

    通常可用各种痱子粉,以滑石粉和氧化锌为主要成分,可加入0.1%薄荷及1%樟脑。亦可用各种止痒剂,可加氧化锌,石炭酸及石灰水等。35%~70%酒精对轻型痱子也有一定效果。油膏可使皮肤浸软,妨碍汗液蒸发,切忌应用。一般不需内服药物,对中、重度贫血,营养不良或体弱患儿可给予支持疗法,纠正贫血,补充蛋白质或用清暑化湿的中成药,以预防痱子。

    【预防说明】

    应注意室内通风,勤洗温水澡,保持皮肤干燥、清洁。多撒些爽身粉、扑粉、痱子粉,以吸去汗水。忌用碱性肥皂。宜穿宽敞单薄布料的衣服。小婴儿要注意喂水或勤翻身。儿童要避免在烈日下玩耍。, http://www.100md.com