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编号:10164500
多指(趾)畸形
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     【概述】

    1.多指多发生在拇指桡侧或小指尺侧;

    2.多指类型不一,或仅为一个皮垂,或呈分叉形,或是一个发育比较完全的手指,包括有其自己的指骨、掌骨、关节、肌腱、神经和血管,并有一定的功能。肌腱和神经常是相邻健指同类组织的分支;

    3.拇指旁的多指常有3指节,近节较长,与关节、指骨或掌骨相连。有的多指与拇指相近,虽然都不正常,但都有一定功能,而使治疗取舍难定。

    4.多指畸形常是对称性的,常伴有其他畸形。

    5.需作X线检查,了解多指的骨关节情况及其与正常手指的确切关系,以决定治疗方法。

    【治疗说明】

    1.影响手功能的多指需要手术切除,为美观而手术时,需依病家意见而定。

    2.在学龄前施行手术为宜。若手术影响健指发育者,可待健指发育基本正常后再行手术。

    3.术前必须确定健指和多指的骨关节、肌腱和神经的功能。

    4.若健指功能较差,而又必须切除其多指时,健指缺少的组织可取自多指。例如,将肌腱、肌肉等移位于健指,以保留或恢复其功能。

    5.切除与健指有共同关节的多指时,需作关节离断,以免残留多指的骨骺,而使其继续生长,形成突起,以致需行第二次手术。

    6.切除与健指指骨或掌骨相连的多指时,多指根部的骨骺必须切除,以免发生上述弊端。

    7.切除位于手指中间的多指时,需将其掌骨切除,以使邻指并拢。

    8.拇指多指呈分叉形时,可将二者之间的软组织切除,使其并拢后直接缝合。若拇指位置正常,而多指偏斜时,仍以切除多指为宜。

    9.健指畸形严重时需行矫形手术矫正。

    10.此类手术美观要求亦高,需严格按照整形外科手术原则进行。, 百拇医药