肢端肥大症和垂体性巨人症
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【概述】
(一)肢端肥大症 在成人与骨骺关闭或接近关闭者产生大量的、活动的生长激素。如垂体嗜酸性腺瘤，激素可以使结缔组织、骨、内脏器官、皮肤及血管的过度生长。
肢端肥大是指手与足的巨大，这个特征是诊断的主要依据。其在骨骺融合后对骨骺的影响如下：
1.骨 局部仍有骨形成与增生的能力，特别在四肢骨末端、上颌骨、椎体前方。一般表现可有骨皮质变薄与密度降低，骨质疏松，并有囊样变，其机制不详。
2.软骨 生长活跃导致X线片上关节间隙增大，关节软骨钙化，继发骨关节炎。
3.韧带于软骨或骨止点处有钙化形成。
手部肢端肥大的特点是皮肤增厚、皱摺增多，指骨宽度增加，偶尔可以变狭窄。手指末端增粗，关节间隙变宽。手指长度并无改变。
巨足有类似变化外，畸形久者皮肤有变细趋势，而跖骨干与趾骨的变细或增粗均减少。籽骨不规则增大，拇趾与跟骨垫均有增厚。
周围神经在肢端巨大症时所受到的影响有：①被周围增生的组织所压迫，如腕管综合征。②周围神经麻痹，反射消失，肌萎缩、感觉消失。其产生机制不清。
(二)巨人症(gigantism)在骨骺关闭前生长激素大量分泌，使骨的长度明显增加，但并不促使骨早熟。巨足症的程度与青春期发病时间有关。, http://www.100md.com
(一)肢端肥大症 在成人与骨骺关闭或接近关闭者产生大量的、活动的生长激素。如垂体嗜酸性腺瘤，激素可以使结缔组织、骨、内脏器官、皮肤及血管的过度生长。
肢端肥大是指手与足的巨大，这个特征是诊断的主要依据。其在骨骺融合后对骨骺的影响如下：
1.骨 局部仍有骨形成与增生的能力，特别在四肢骨末端、上颌骨、椎体前方。一般表现可有骨皮质变薄与密度降低，骨质疏松，并有囊样变，其机制不详。
2.软骨 生长活跃导致X线片上关节间隙增大，关节软骨钙化，继发骨关节炎。
3.韧带于软骨或骨止点处有钙化形成。
手部肢端肥大的特点是皮肤增厚、皱摺增多，指骨宽度增加，偶尔可以变狭窄。手指末端增粗，关节间隙变宽。手指长度并无改变。
巨足有类似变化外，畸形久者皮肤有变细趋势，而跖骨干与趾骨的变细或增粗均减少。籽骨不规则增大，拇趾与跟骨垫均有增厚。
周围神经在肢端巨大症时所受到的影响有：①被周围增生的组织所压迫，如腕管综合征。②周围神经麻痹，反射消失，肌萎缩、感觉消失。其产生机制不清。
(二)巨人症(gigantism)在骨骺关闭前生长激素大量分泌，使骨的长度明显增加，但并不促使骨早熟。巨足症的程度与青春期发病时间有关。, http://www.100md.com