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编号:10166101
替尼泊苷〔基〕 Teniposide〔Ⅰ〕
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     (威猛,VUMON,VM-26)

    为表鬼臼毒的半合成衍生物,化学名为4-0-去甲基-1-0(4.6-0.2-噻吩甲叉-β-D-吡喃葡萄糖甙)表鬼臼毒。虽然进入临床比依托泊甙早,但应用不如后者广。

    【性状】本药为中性亲脂性物质,几乎不溶于水,必须溶于有机溶媒使用。

    【药理及应用】主要作用机制是与依托泊甙一样是作用于DNA拓朴异构酶Ⅱ,导致双链或单链破坏使细胞不能通过S期,停于晚S期或早G2期。但本品的作用为VP-16的5~10倍。本品与VP-16有交叉耐药。

    VM-26进入体后几乎全部(>99%)与蛋白质结合,血浆消失呈三室模型t1/2α为56±23分,t1/2β为4.45±1.47小时,t1/2γ=20.3±4.94小时。清除率为16.8±5.35ml/分/m2。只有不足10%由尿中以原形排出。大部由胆汁中与葡萄糖醛酸或硫酸盐形式排出。本品可通过血脑屏障,虽然在脑脊液中很难侧出,但在脑组织中可测出。

    临床适应证:主要有效病种为:小细胞肺癌,急性淋巴细胞白血病、神经母细胞瘤和淋巴瘤。

    【用法】给药方法:一般在使用前用5%葡萄糖或生理盐水配成0.5~1.0mg/ml溶液,静脉滴注30~60分。每次50~100mg,1日1次,连用3~5天,3~4周重复。

    【注意】毒副作用有恶心呕吐、骨髓抑制(最低在给药后第13~18天)、脱发,输注过快可有过敏反应。

    【制剂】注射用替尼泊甙:每支50mg。

    【贮法】室温下保存。, 百拇医药