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编号:10167188
芬氟拉明〔典〕 Fenfluramine
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     (氟苯丙胺,Obedrex,Ponderal,Ponderax)

    【性状】其盐酸盐为白色结晶性粉末,无臭,微苦。熔点169~173℃。溶于水,易溶于乙醇、氯仿,不溶于乙醚。

    【药理及应用】为苯丙胺类食欲抑制剂,但中枢兴奋作用很小,并有较大的安定作用,可使血压下降;亦能增加周围组织对葡萄糖的利用而降低血糖,还有降低甘油三酯、胆固醇、总血浆脂质的作用。因此,除用于单纯性肥胖症外,可用于患有高血压、糖尿病、冠心病及焦虑的肥胖病人。服药后患者均能适应饮食控制,有明显减少脂肪积聚的效果,一般服药12周后平均腹围减少10cm,平均体重减轻6kg左右。

    口服吸收良好,经2~4小时血浓度达峰值,作用维持6~8小时,t1/218~20小时,服药3~4天后血药水平可达稳定状态,并产生疗效。大部分以代谢物形式从尿中缓慢排泄。

    【用法】口服:第1周每日40mg,早、晚餐前0.5~1小时服用;第2、3周每日30~60mg,早、中、晚餐前0.5~1小时服;以后根据疗效与耐受程度可继续维持原量或逐渐增至每日80~100mg(每日100mg限用于较重的肥胖者),8~12周为一疗程。

    长效胶囊剂:每日1次60mg(饭前2小时内服用);必要时可在开始3~4周内每天1次120mg。

    【注意】

    (1)治疗期间不要间歇性服药,疗程最后4或6周内逐渐减量而至停药,不宜突然停服。连续服药时间不应超过6个月,否则易发生耐药性及依赖心理。

    (2)副作用主要有非腹泻性大便次数增多、轻度腹痛、头晕、乏力、口干等,但一般均能耐受,持续用药可逐渐消除。尚可有嗜睡、抑郁及夜尿增多。不能耐受者应减量。

    (3)精神抑郁症、癫痫患者及孕妇忌用。严重心律失常、高空作业者及驾驶员慎用。

    【药物相互作用】对肥胖伴有高血压和糖尿病患者,如合并使用降压药或降糖药,可产生协同作用。

    【制剂】片剂:每片10mg;20mg。胶囊剂:每胶囊60mg。, http://www.100md.com