心得安能降低Tips术后再狭窄病人的门脉压
本报讯 西班牙巴塞罗那大学Bekkis等报告，心得安治疗可减缓经颈静脉肝内门体分流(TIPS)术后病人门脉压升高的速度，从而减少对这类病人需进行的介入治疗次数。(Gut 2003，52∶130)
由于TIPS功能失常患者肝内分流部狭窄，使门脉压力梯度增高到阈值(12 mmHg)以上，通常在术后第1年内，有多达60%的TIPS术后病人需要进行血管成形术或再次放置支架。Bekkis等推测，心得安可通过降低TIPS术后发生狭窄病人的门脉流入血量，来达到降低门静脉压力的目的。因此，Bekkis等对18例TIPS术后狭窄病人进行了研究，其中，中度TIPS狭窄病人10例，门脉压力梯度<16 mmHg；严重TIPS狭窄病人8例，门脉压力梯度>16 mmHg。观察心得安(0.2 mg/kg，静脉点滴)治疗前后门脉压力梯度的变化。
结果显示，心得安可显著降低门脉压力梯度[从(16.6±3.5 )mmHg降至11.9±4.8)mmHg]，病人的心脏指数和心率也分别降低了26%±7%和18%±7%P<0.0001。9例病人的门脉压力梯度降至12 mmHg以下， 其中8例为中度狭窄病人 (8/10例)，1例为严重狭窄病人(1/8例)。, http://www.100md.com(申风俊)
由于TIPS功能失常患者肝内分流部狭窄，使门脉压力梯度增高到阈值(12 mmHg)以上，通常在术后第1年内，有多达60%的TIPS术后病人需要进行血管成形术或再次放置支架。Bekkis等推测，心得安可通过降低TIPS术后发生狭窄病人的门脉流入血量，来达到降低门静脉压力的目的。因此，Bekkis等对18例TIPS术后狭窄病人进行了研究，其中，中度TIPS狭窄病人10例，门脉压力梯度<16 mmHg；严重TIPS狭窄病人8例，门脉压力梯度>16 mmHg。观察心得安(0.2 mg/kg，静脉点滴)治疗前后门脉压力梯度的变化。
结果显示，心得安可显著降低门脉压力梯度[从(16.6±3.5 )mmHg降至11.9±4.8)mmHg]，病人的心脏指数和心率也分别降低了26%±7%和18%±7%P<0.0001。9例病人的门脉压力梯度降至12 mmHg以下， 其中8例为中度狭窄病人 (8/10例)，1例为严重狭窄病人(1/8例)。, http://www.100md.com(申风俊)