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编号:10170899
马钱子散治疗顽固性面瘫14例
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     一、治疗方法:

    所有患者在进行清热泻火,强心理血,清肝利胆,活血化瘀的同时,内服自制马钱子散,每次0.2-0.3克,每日3次。同时在患侧颊膜进行割治。方法:令患者张口,可见患侧颊膜有3条横的带状皱壁,呈灰白色或紫红色。先用酒精消毒,再用三棱针垂直将皱壁割破,流出少许血液,最后用消毒棉球擦净。每隔3-7天一次。

    服用马钱子散的患者,普遍反应有头昏、颈硬、四肢酸楚、患侧面肌抽动等感觉。此系正常反应。

    二、讨论:

    马钱子的主要成分是士的宁和马钱子碱。属剧药,不可轻易使用,只有在其它疗法无效后方可采用。临床用量要严格控制,每次量不超过0.3-0.9克。其治病机理主要是兴奋脊髓的神经反射功能和延髓的呼吸中枢及血管运动中枢,提高大脑皮质感觉中枢的功能,服用后脊髓神经兴奋,可使患侧面肌振发性抽动,进而即或瘫痪的面部肌群,使沉睡的面部神经苏醒,达到治愈的目的。

    临床上使用马钱子要注意:高血压和心脏并有心力衰竭倾向者忌用。有强直性瘫痪倾向者忌用。老年患者慎用。

    (王焕寅), 百拇医药