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研究显示服用他莫昔芬能够使妇女受益
http://www.100md.com 2003年4月8日 路透社健康新闻
     根据美国科学家在2日公布的最新研究结果,在美国有200万名乳腺癌发生的高危人群应该考虑服用他莫昔芬。主持这项研究的美国国立癌症研究所(NCI)说,如果所有这些妇女都服用他莫昔芬进行治疗,仅在白人妇女中会有28492名乳腺癌患者得到了预防。

    NCI的研究人员也不知道现在到底有多少妇女正在服用他莫昔芬,这种药物已经获准用于预防乳腺癌的复发和防止高危患者发生乳腺癌。但是来自NCI的流行病学家Andrew Freedman指出,本研究是科学家首次明确指出服用他莫昔芬预防后有多少人能够受益。根据1998年的研究结果,那些乳腺癌发生相对危险性在1.67以上的妇女,服用他莫昔芬之后癌症发生的危险性可以下降49%。 Freedman等人利用全国和联邦癌症患者的调查数据,分析有多少年龄在35到79岁之间的妇女虽然未患乳腺癌,却属于高危人群,适合服用他莫昔芬进行预防。总的来看,有数千万妇女适合使用这种预防方法,但是许多高危人群用药后可能会产生致命性副作用,超过其治疗作用。

    他莫昔芬会导致子宫内膜癌、中风和深静脉血栓形成或者肺栓塞。老年女性更有可能发生上述副作用因为即使在不服用他莫昔芬的情况下,也有可能发生这些情况。 Freedman说,对于那些40到59岁之间的妇女服用他莫昔芬之后的效果最为明显。在这一年龄阶段的妇女中有8%的人用药后疗效超过危险,相比之下,在60到69岁年龄组只有2.1%的人有这种效果。Freedman告诉路透社记者说,在白人妇女中服用他莫昔芬后预防效果优于黑人妇女,但是这可能有一部分是由于白人妇女中乳腺癌发生的危险性高于非裔美国人造成的,黑人妇女发生中风和腿部深静脉血栓及肺栓塞的危险性相对较高。有大约5%的百人妇女能够从服用他莫昔芬中受益,相比之下黑人妇女中只有0.6%。但是Freedman警告说,由于在非裔美国人中乳腺癌的发生和副作用的有关数据十分有限,因此很难得出结论。Freedman说,一名妇女决定是否服用他莫昔芬要参考多种变量,包括年龄、各人风险预测、她是否接受过子宫半切除术、各人参数和价值等,这说明并不是所有妇女都适合服用他莫昔芬。但是研究结果显示,需要对乳腺癌高位患者进行选择。, 百拇医药