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编号:10172449
http://www.100md.com 2003年4月10日 中国医学论坛报
     本报讯 美国Lewin Ⅲ等报道1例阿托伐他汀与地尔硫合用引起横纹肌溶解和急性肝炎的病例。( Ann Pharmacother 2002,36∶1546 )

    患者为男性,60岁,非洲裔美国人,因横纹肌溶解继发肾衰被送到急诊科,其肝酶水平比正常值高三倍多。该患者一直在服用阿托伐他汀等若干药物,三周前因房颤开始服用地尔硫。

    有文献报道,他汀类药物与抑制其代谢的药物合用,可引起横纹肌溶解。阿托伐他汀目前在该类药物中抑制HMG-CoA还原酶的作用最强常用于高脂血症的治疗。地尔硫与其他他汀类药物合用引起横纹肌溶解曾有报道,但尚未见阿托伐他汀与地尔硫联合用药引起不良反应的报道。

    研究者建议在选择他汀类药物给病人进行降脂治疗时,应注意其可能发生的药物相互作用。在病人开始接受他汀类药物治疗时,临床医师应提醒病人注意肌肉损伤的表现,而且应特别关注那些正在服用有相互作用药物的病人。 (张爱玲)