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经皮心肌激光血运重建改善顽固性心绞痛
http://www.100md.com 2003年4月15日 美国心脏病学杂志
     据3月15日出版的《美国心脏病学杂志》报道,经皮心肌激光血运重建(PMLR)能够减轻顽固性心绞痛病人的症状。

    英国剑桥Papworth医院的Timothy Gray博士及其同事对73例Ⅲ或Ⅳ级心绞痛病人的PMLR安全性和有效性进行了研究,这些病人不适于进行传统的血运重建。36例病人接受了这一治疗方法,通过股动脉插入光纤导管,将激光应用于心内膜表面,37例病人仅仅接受适当的药物治疗。

    研究人员发现,与对照组病人运动耐量减少26s相比,PMLR后运动耐量提高了102s。在手术后6个月和12个月,这种改善仍然得以维持。

    在12个月时接受评价的病人中,25例PMLR病人中有9例心绞痛分数至少改善2个级别,而24例对照组病人中没有出现心绞痛分数的改善。

    在PMLR治疗的病人中,各个时间点的健康相关性生存质量均明显优于基线水平。3个月后PMLR组病人的McGill疼痛问卷调查分数明显好于对照组,而且这种改善能够维持12个月。

    研究结果表明,PMLR和对照组病人在心室功能、药物治疗和住院率方面没有差异。

    Gray博士等总结认为:“与经心肌激光血运重建相比,我们应用CardioGenesis激光系统的经验证实,PMLR与低死亡率和发病率相关。我们的研究表明,不仅是心绞痛主观症状和生存治疗分数的明显改善,而且还有运动时间改善的客观证据能够证实这一临床进展。”, 百拇医药