北京地区非典型肺炎中医药防治方案
(北京市中医管理局组织专家制定、推荐)
在国家中医药管理局制定的《非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)》的基础上，北京市中医管理局组织北京地区30名有关专家进行讨论，部分专家汇报了广东省运用中医药防治非典型肺炎的基本方案和赴北京佑安医院用中医药诊疗技术诊治患者的基本方案，经北京地区中医药防治非典型肺炎专家协作小组研究，根据北京地区气候特点，制定并推荐《北京地区非典型肺炎中医药防治方案》，供北京市民和医疗机构在非典型肺炎防治工作中参考。
非典型肺炎属中医“热病”的范畴，病因为感受疫毒时邪，病位在肺，症状特点为：发热、头痛、身痛、乏力、咳嗽少痰、气促、呼吸困难、X线片出现肺部不同程度的片状阴影，甚则出现气急喘脱的危象。
鉴于非典型肺炎发病情况，拟定以下预防措施：
一、普通人群预防措施
, 百拇医药
在日常生活衣、食、住、行中应做到：
1.衣：春季气候多变，寒暖失常，应根据天气变化增减衣服，注意防寒保暖。
2.食：注意营养均衡，保持摄入足够的维生素、矿物质。选择食品品种应多样化，饮食清淡，多食水果蔬菜。
3.住：保持室内清洁卫生，经常开窗通风，注意室内空气清新，必要时可点卫生香。保证充足的睡眠。
4.行：尽量避免到人口集中的场所活动，不要过于疲劳，多到空气新鲜的郊外、户外等地方活动，加强体育锻炼。
在预防非典型肺炎过程中普通人群如平时注意保健，不一定服药，一旦发热、身体不适应及时到医院就诊。
二、中医药预防方案(适用易感人群即到过疫区、或与非典型肺炎患者及疑似非典型肺炎患者接触的人员)：
, 百拇医药
根据疾病的特点，在组方中专家组认为应该综合考虑到清热解毒、芳香化湿、宣肺透邪和益气养阴等疗法。根据以上四法遴选出以下四类药物，供中医执业医师在组方中选用：
(一)清热解毒类可选择的药物有
连翘、金银花、贯众、大青叶、草河车、蒲公英、紫草、忍冬藤、野菊花、鱼腥草、紫花地丁、土茯苓、白茅根等。
(二)芳香化湿类可选择的药物有
苍术、藿香、草果、佩兰、薏米、桔梗、香薷、茵陈、青蒿等。
(三)宣肺透邪类可选择的药物有
苏叶、荆芥、防风、薄荷、葛根等。
(四)益气养阴类可选择的药物有
, 百拇医药
太子参、黄芪、党参、白术、西洋参、红景天等。
特别提醒：上述四类药物不是组合出的处方，只是针对在预防非典型肺炎过程中推荐出的四类中药，仅供医生在厨房中选择使用，在组方中每类药物选用1～2味为宜，如例方：
1.苍术12g、白朮15g、黄芪15g、防风10g、藿香12g、沙参15g、金银花20g、贯众12g。水煎服，一日两次，连续服用3～5天。
2.草河车10g、蒲公英10g、连翘10g、大青叶10g、苏叶10g、葛根10g、藿香10g、茵陈10g、太子参15g、佩兰10g。水煎服，一日两次，连续服用3～5天。
3.生黄芪15g、忍冬藤15g、柴胡10g、黄芩10g、板蓝根15g、紫草15g、草果10g、生苡仁15g、藿香10g、桔梗10g、生甘草5g。水煎服，一日两次，连续服用3～5天。
, 百拇医药
在例方中如遇到个别药物品种暂时短缺可在以上同类药物中进行调整。
健康人群不必服用上类方药预防。
二、中医药治疗
1.以高热为主者：
①疫毒侵肺、表里炽热
主症：高热烦躁、咳嗽喘促、呼吸气粗、面赤口渴、喜饮、干咳少痰或痰中带血丝、头痛、舌红、苔黄厚、脉弦滑数。
治法：清热解毒、泻肺降逆
方药：清肺解毒汤
生黄芪、金银花、柴胡、黄芩、炙麻黄、杏仁、生石膏、生甘草、青蒿、生苡仁、瓜蒌皮、桔梗、薄荷
, 百拇医药
便秘加酒军
②热毒袭肺
主症：发热、恶风、无汗、头痛、周身酸楚、干咳、乏力、气短、口渴、咽干、舌边尖红、苔薄白或薄黄、脉浮数。
治法：清热宣肺、疏表通络
方药：银翘散合麻杏石甘汤加减
麻黄、炒杏仁、生石膏、生甘草、金银花、连翘、牛蒡子、黄芩、鲜芦根、苏叶、羌活、防风
③高热夹湿
主症：发热微恶寒、身重疼痛、口干不欲饮、干咳少痰、或伴胸闷、脘痞、无汗或汗出不畅、或见呕恶、纳呆、大便溏泻、舌淡红、苔薄白腻、脉浮稍数。
治法：宣化湿热、透邪外达
, 百拇医药
方药：三仁汤合升降散加减
杏仁、生苡仁、白蔻仁、滑石、白通草、竹叶、厚朴、法半夏、羌活、僵蚕、片姜黄、青蒿、黄芩、苏叶、藿香、佩兰
2.以咳嗽喘息为主者：
热毒伤肺、气阴两伤
主症：胸闷气短、咳嗽少痰、口唇紫绀、发热、精神萎靡、汗出、口干、舌暗少津、脉细数。
治法：养阴益气、止咳平喘
方药：生脉散合清燥救肺汤
生黄芪、西洋参、麦冬、山萸肉、五味子、桑白皮、生石膏、知母、地骨皮、杏仁、枇杷叶、川贝、葶苈子、紫菀、款冬花
3.恢复期
, 百拇医药
脾肺虚损、气阴两伤
主症：有时胸闷气短、动则尤甚、汗出心悸、神疲体倦、偶有咳嗽、纳呆、腹胀或便溏、舌淡暗、苔白或腻、脉细滑。
治法：健脾益肺、益气养阴
方药：
太子参、麦冬、沙参、白术、枇杷叶、砂仁、焦三仙、黄
芪、葛根、甘草
该方案由北京地区中医药防治非典型肺炎专家协作小组研究制定。临床医师在使用以上治疗方案时，要因人、因时辨证施治。B14, 百拇医药
在国家中医药管理局制定的《非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)》的基础上，北京市中医管理局组织北京地区30名有关专家进行讨论，部分专家汇报了广东省运用中医药防治非典型肺炎的基本方案和赴北京佑安医院用中医药诊疗技术诊治患者的基本方案，经北京地区中医药防治非典型肺炎专家协作小组研究，根据北京地区气候特点，制定并推荐《北京地区非典型肺炎中医药防治方案》，供北京市民和医疗机构在非典型肺炎防治工作中参考。
非典型肺炎属中医“热病”的范畴，病因为感受疫毒时邪，病位在肺，症状特点为：发热、头痛、身痛、乏力、咳嗽少痰、气促、呼吸困难、X线片出现肺部不同程度的片状阴影，甚则出现气急喘脱的危象。
鉴于非典型肺炎发病情况，拟定以下预防措施：
一、普通人群预防措施
, 百拇医药
在日常生活衣、食、住、行中应做到：
1.衣：春季气候多变，寒暖失常，应根据天气变化增减衣服，注意防寒保暖。
2.食：注意营养均衡，保持摄入足够的维生素、矿物质。选择食品品种应多样化，饮食清淡，多食水果蔬菜。
3.住：保持室内清洁卫生，经常开窗通风，注意室内空气清新，必要时可点卫生香。保证充足的睡眠。
4.行：尽量避免到人口集中的场所活动，不要过于疲劳，多到空气新鲜的郊外、户外等地方活动，加强体育锻炼。
在预防非典型肺炎过程中普通人群如平时注意保健，不一定服药，一旦发热、身体不适应及时到医院就诊。
二、中医药预防方案(适用易感人群即到过疫区、或与非典型肺炎患者及疑似非典型肺炎患者接触的人员)：
, 百拇医药
根据疾病的特点，在组方中专家组认为应该综合考虑到清热解毒、芳香化湿、宣肺透邪和益气养阴等疗法。根据以上四法遴选出以下四类药物，供中医执业医师在组方中选用：
(一)清热解毒类可选择的药物有
连翘、金银花、贯众、大青叶、草河车、蒲公英、紫草、忍冬藤、野菊花、鱼腥草、紫花地丁、土茯苓、白茅根等。
(二)芳香化湿类可选择的药物有
苍术、藿香、草果、佩兰、薏米、桔梗、香薷、茵陈、青蒿等。
(三)宣肺透邪类可选择的药物有
苏叶、荆芥、防风、薄荷、葛根等。
(四)益气养阴类可选择的药物有
, 百拇医药
太子参、黄芪、党参、白术、西洋参、红景天等。
特别提醒：上述四类药物不是组合出的处方，只是针对在预防非典型肺炎过程中推荐出的四类中药，仅供医生在厨房中选择使用，在组方中每类药物选用1～2味为宜，如例方：
1.苍术12g、白朮15g、黄芪15g、防风10g、藿香12g、沙参15g、金银花20g、贯众12g。水煎服，一日两次，连续服用3～5天。
2.草河车10g、蒲公英10g、连翘10g、大青叶10g、苏叶10g、葛根10g、藿香10g、茵陈10g、太子参15g、佩兰10g。水煎服，一日两次，连续服用3～5天。
3.生黄芪15g、忍冬藤15g、柴胡10g、黄芩10g、板蓝根15g、紫草15g、草果10g、生苡仁15g、藿香10g、桔梗10g、生甘草5g。水煎服，一日两次，连续服用3～5天。
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在例方中如遇到个别药物品种暂时短缺可在以上同类药物中进行调整。
健康人群不必服用上类方药预防。
二、中医药治疗
1.以高热为主者：
①疫毒侵肺、表里炽热
主症：高热烦躁、咳嗽喘促、呼吸气粗、面赤口渴、喜饮、干咳少痰或痰中带血丝、头痛、舌红、苔黄厚、脉弦滑数。
治法：清热解毒、泻肺降逆
方药：清肺解毒汤
生黄芪、金银花、柴胡、黄芩、炙麻黄、杏仁、生石膏、生甘草、青蒿、生苡仁、瓜蒌皮、桔梗、薄荷
, 百拇医药
便秘加酒军
②热毒袭肺
主症：发热、恶风、无汗、头痛、周身酸楚、干咳、乏力、气短、口渴、咽干、舌边尖红、苔薄白或薄黄、脉浮数。
治法：清热宣肺、疏表通络
方药：银翘散合麻杏石甘汤加减
麻黄、炒杏仁、生石膏、生甘草、金银花、连翘、牛蒡子、黄芩、鲜芦根、苏叶、羌活、防风
③高热夹湿
主症：发热微恶寒、身重疼痛、口干不欲饮、干咳少痰、或伴胸闷、脘痞、无汗或汗出不畅、或见呕恶、纳呆、大便溏泻、舌淡红、苔薄白腻、脉浮稍数。
治法：宣化湿热、透邪外达
, 百拇医药
方药：三仁汤合升降散加减
杏仁、生苡仁、白蔻仁、滑石、白通草、竹叶、厚朴、法半夏、羌活、僵蚕、片姜黄、青蒿、黄芩、苏叶、藿香、佩兰
2.以咳嗽喘息为主者：
热毒伤肺、气阴两伤
主症：胸闷气短、咳嗽少痰、口唇紫绀、发热、精神萎靡、汗出、口干、舌暗少津、脉细数。
治法：养阴益气、止咳平喘
方药：生脉散合清燥救肺汤
生黄芪、西洋参、麦冬、山萸肉、五味子、桑白皮、生石膏、知母、地骨皮、杏仁、枇杷叶、川贝、葶苈子、紫菀、款冬花
3.恢复期
, 百拇医药
脾肺虚损、气阴两伤
主症：有时胸闷气短、动则尤甚、汗出心悸、神疲体倦、偶有咳嗽、纳呆、腹胀或便溏、舌淡暗、苔白或腻、脉细滑。
治法：健脾益肺、益气养阴
方药：
太子参、麦冬、沙参、白术、枇杷叶、砂仁、焦三仙、黄
芪、葛根、甘草
该方案由北京地区中医药防治非典型肺炎专家协作小组研究制定。临床医师在使用以上治疗方案时，要因人、因时辨证施治。B14, 百拇医药
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