普罗布考不能防止支架内再狭窄
本报讯 韩国釜山Dong-A大学医院Kim等报告，具有抗氧化作用的降脂药物普罗布考不能防止支架内再狭窄的发生。(Cathet Cardiovasc knrervent 2002，57∶424)
该研究纳入了1999～2000年收治的78例(平均年龄56岁)接受冠脉支架术的患者，其中不稳定型心绞痛35例，急性心肌梗死23例，稳定型心绞痛12例。患者狭窄动脉的直径为2.6～4.3 mm，狭窄长度小于20 mm，均为原发病变。所有患者均只置入了一个支架。将患者随机分为普罗布考组和对照组，患者于支架置入术前3天开始服用普罗布考(500 mg/d)和噻氯匹啶(500 mg/d)。支架置入术后，患者继续服用阿司匹林和普罗布考，服用噻氯匹啶1个月。81%的患者在术后6个月进行了血管造影复查，再狭窄的判断以血管内径减小50%作为标准。检测患者不同时相点的血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]水平和体内的氧化状态参数血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GPX)。
结果显示，普罗布考组血脂水平均明显下降，SOD和GPX均明显升高。但两组再狭窄的发生率无显著差异，普罗布考组和对照组再狭窄的发生率分别为21%和24%(P＝0.81)。
支架置入术后血管局部产生的自由基和炎症反应与再狭窄的发生有关，曾有报道大剂量的维生素C可减少再狭窄的发生。普罗布考是一种作用强大的抗氧化剂，因而也可能具有防止再狭窄的作用。然而，本研究结果提示，虽然普罗布考可改善体内氧化状态，但对支架内再狭窄的发生无影响。, 百拇医药(吴永健)
该研究纳入了1999～2000年收治的78例(平均年龄56岁)接受冠脉支架术的患者，其中不稳定型心绞痛35例，急性心肌梗死23例，稳定型心绞痛12例。患者狭窄动脉的直径为2.6～4.3 mm，狭窄长度小于20 mm，均为原发病变。所有患者均只置入了一个支架。将患者随机分为普罗布考组和对照组，患者于支架置入术前3天开始服用普罗布考(500 mg/d)和噻氯匹啶(500 mg/d)。支架置入术后，患者继续服用阿司匹林和普罗布考，服用噻氯匹啶1个月。81%的患者在术后6个月进行了血管造影复查，再狭窄的判断以血管内径减小50%作为标准。检测患者不同时相点的血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]水平和体内的氧化状态参数血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GPX)。
结果显示，普罗布考组血脂水平均明显下降，SOD和GPX均明显升高。但两组再狭窄的发生率无显著差异，普罗布考组和对照组再狭窄的发生率分别为21%和24%(P＝0.81)。
支架置入术后血管局部产生的自由基和炎症反应与再狭窄的发生有关，曾有报道大剂量的维生素C可减少再狭窄的发生。普罗布考是一种作用强大的抗氧化剂，因而也可能具有防止再狭窄的作用。然而，本研究结果提示，虽然普罗布考可改善体内氧化状态，但对支架内再狭窄的发生无影响。, 百拇医药(吴永健)