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成人疾病儿童化 低龄胃病患者日渐增多
http://www.100md.com 2003年4月24日 新闻晚报
     小儿胃病、胃溃疡等儿童消化道疾病常常导致儿童营养不良、贫血、体质虚弱,甚至继发其它疾病。如今,成人消化道疾病出现低龄化倾向的同时,儿童胃病、胃溃疡的发病年龄也越来越低。

    记者从交大附属儿童医院了解到,以往七八岁的小孩才可能出现的胃炎,如今三四岁的婴幼儿就有感染,最小的胃癌患者甚至只有10岁。该院消化科主任沈鸣医生说,饮食结构、饮食规律和外界环境因素成为儿童胃病和胃溃疡多发的三大原因。

    饮食不可没有规律

    饮食结构不科学、饮食没有规律是引发儿童胃病和胃溃疡的主要外因。生活条件好了,油炸食品成为儿童三餐和零食的最爱,不规律的进食时间和过于频繁的进食使得儿童胃炎、胃病和胃溃疡频频发作。

    沈主任说,由于进食没有规律,胃酸分泌过多,消化系统内部中介细菌多,刺激性食物引发感染,就会出现急性胃炎。据介绍,幽门螺杆菌感染(HP阳性)是小儿胃病的主要原因,有些家庭内还会发生幽门螺杆菌感染聚集的现象。目前,通过小儿胃镜的检查,60%—70%孩子的胃病是由HP引起的,HP能穿过人体胃黏膜,引起活动性胃炎、胃十二指肠溃疡,严重的甚至还可能引发消化道出血。
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    医生建议家长,一定要帮助儿童改变不良的饮食卫生习惯。

    幼儿的脾胃功能发育并不健全,消化能力也相对较差。如果饮食结构不合理,就可能发生胃炎。而许多患儿就是因为经常暴饮暴食或出外旅游后才得病的。另外,与 HP相关性胃炎也是一种传染病,俗话说:“病从口入”,因此,饭前便后不洗手、吮吸手指等坏习惯都会感染HP。

    压力太大引发胃痛

    小儿胃病和胃溃疡多发的另一个外因是环境和精神压力重。上海心理咨询中心季建林教授告诉记者,现在家长常常给孩子进行超前教育,孩子情绪过于紧张,精神调节失调的比例越来越高。

    沈主任说,这些学习压力过大的幼儿经常发生胃痛,甚至胃出血。有些孩子长期食欲不振、面黄肌瘦,家长原先以为是贫血;而有些孩子表现出几天不排便,家长往往误以为是“内热”。小儿胃病的临床表现和成人有所不同,症状可谓多种多样,上腹或脐周隐痛不适、恶心、呕吐、腹胀气、吐酸水、厌食、便秘、呕血、黑便以及消瘦、贫血、生长发育落后、反复呼吸道感染等,都可能与胃病有关。
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    专家说,外因往往和内因结合在一起。胃酸多、黏膜防御机制能力差,特别是又遇上季节变化和考试前夕,发病几率也随之“水涨船高”。

    小儿胃病可以防治

    胃病是一种慢性消化道疾病,完全可以防治。

    除了众所周知的调整饮食和培养良好的卫生习惯外,还需要注意以下几点:可以采用中西医结合、饮食疗法及自身健康保护等综合措施;在对患儿根治HP的同时,对家庭成员的其他HP阳性者也要予以根治;提倡家庭分食就餐及餐具消毒,以免交叉感染;对萎缩性、有肠化、不典型增生者的小儿胃病,要遵照医嘱定期做胃镜检查,直到正常愈合为止;积极治疗上呼吸道感染、腹泻、贫血、营养不良等各种疾病。

    由于小儿胃病的病程一般都比较短,病变相对比成人胃病的炎症表浅,因此,只要家长能够及时发现、合理治疗、护理得当,完全可以治愈。, http://www.100md.com