碘缺乏病在我国流行情况如何
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2003年4月30日
我国是世界上碘缺乏病分布广泛、病情严重的国家之一。
碘缺乏病人口数量 在70年代大规模防治前，全国有甲肿病人约3500万，典型的克汀病人至少有25万。经过防治后，目前仍存在800万地甲肿病人和18万克汀病人。
此外，自80年代以来，随着人们对碘缺乏病认识的不断深入，科学家还发现了数量相当多的，以轻度智力落后为主要特征的亚临床型克汀病(亚克汀)。因此，我国的碘缺乏病问题是相当严重的。值得注意的是，由于非碘盐冲击病区和人为破坏自然环境，新病人不断产生，所以实际碘缺乏病病人可能比预计的还要高许多。
碘缺乏病流行地区 1995年以后的调查资料表明，我国除了某些沿海和内陆地区为高碘地区外，全国30个省、市、自治区均存在程度不同的碘缺乏，约有7.27亿人口受到碘缺乏的威胁，占世界缺碘地区人口(15.72亿)的46%。全国2833个县中就有1762个县(62%)存在碘缺乏病。从自然环境看，山区、丘陵地区缺碘程度更为严重，但某些冲积平原缺碘也较严重。从人群碘营养水平看，一般城市人口缺碘程度较轻，是由于城市居民食物多样化，摄入海产品及乳、肉食物较多的缘故；而农村人口，尤其那些老、少、边、穷地区的人口缺碘则较严重。
1995年通过对上海、北京等大城市的儿童碘营养状况调查证明，上海市学龄儿童的尿碘水平低于100微克/升，虽然没有明显的碘缺乏病流行，但仍处于碘营养不足状态；在这种边缘状态下，尤其对于孕妇、哺乳期妇女等需碘量较高的人群来说，尚面临碘缺乏的威胁。
碘缺乏病流行程度 1995年卫生部为了掌握全国碘缺乏病流行的详细情况，组织全国各地进行病情监测调查。结果表明，我国学龄儿童甲状腺肿大率(TGR)为20.43%，根据国际碘缺乏病流行病指标及其公共卫生问题判断标准(表5)，我国属于中等缺碘状况。在实施全民食盐加碘后，北京、上海已无碘缺乏病流行(TGR<5%＝；轻度碘缺乏病流行的省份(TGR<20o＝有14个；中度(TGR为20～29%)有8个；重度(TGR>30%)有6个。
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碘缺乏病人口数量 在70年代大规模防治前，全国有甲肿病人约3500万，典型的克汀病人至少有25万。经过防治后，目前仍存在800万地甲肿病人和18万克汀病人。
此外，自80年代以来，随着人们对碘缺乏病认识的不断深入，科学家还发现了数量相当多的，以轻度智力落后为主要特征的亚临床型克汀病(亚克汀)。因此，我国的碘缺乏病问题是相当严重的。值得注意的是，由于非碘盐冲击病区和人为破坏自然环境，新病人不断产生，所以实际碘缺乏病病人可能比预计的还要高许多。
碘缺乏病流行地区 1995年以后的调查资料表明，我国除了某些沿海和内陆地区为高碘地区外，全国30个省、市、自治区均存在程度不同的碘缺乏，约有7.27亿人口受到碘缺乏的威胁，占世界缺碘地区人口(15.72亿)的46%。全国2833个县中就有1762个县(62%)存在碘缺乏病。从自然环境看，山区、丘陵地区缺碘程度更为严重，但某些冲积平原缺碘也较严重。从人群碘营养水平看，一般城市人口缺碘程度较轻，是由于城市居民食物多样化，摄入海产品及乳、肉食物较多的缘故；而农村人口，尤其那些老、少、边、穷地区的人口缺碘则较严重。
1995年通过对上海、北京等大城市的儿童碘营养状况调查证明，上海市学龄儿童的尿碘水平低于100微克/升，虽然没有明显的碘缺乏病流行，但仍处于碘营养不足状态；在这种边缘状态下，尤其对于孕妇、哺乳期妇女等需碘量较高的人群来说，尚面临碘缺乏的威胁。
碘缺乏病流行程度 1995年卫生部为了掌握全国碘缺乏病流行的详细情况，组织全国各地进行病情监测调查。结果表明，我国学龄儿童甲状腺肿大率(TGR)为20.43%，根据国际碘缺乏病流行病指标及其公共卫生问题判断标准(表5)，我国属于中等缺碘状况。在实施全民食盐加碘后，北京、上海已无碘缺乏病流行(TGR<5%＝；轻度碘缺乏病流行的省份(TGR<20o＝有14个；中度(TGR为20～29%)有8个；重度(TGR>30%)有6个。
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