术讯一组我首例脑动脉瘤合并动静脉畸形手术
《健康报》2003年4月28日讯：
一、肾癌长得奇钻入右心房专家用肝移植法除瘤
患者张某的肾癌长得奇了，长长的癌栓竟沿着下腔静脉一直钻进右心房。日前，安徽医大一附院泌尿外科的医生们，采用肝移植技术，在没有开胸、没有上体外循环的情况下，成功地为患者切除了这个12厘米长、3厘米粗，如同香蕉般的癌肿。据介绍，这样的手术病例国内还是首次报道。
张某是安徽巢湖人，今年60岁。4个月前，他出现双下肢水肿等症状。在医院检查中发现，张某得的是肾癌，而且癌肿已经转移，转移的癌栓沿着下腔静脉，一直长到了右心房，下腔静脉被撑得很粗，而且直接影响了血液的回流。据文献介绍，这样的病例在肾癌病人中只占约1%。因为癌肿涉及心脏，类似的手术一般都要通过体外循环后开胸进行，患者风险很大。经过仔细分析后，医生们决定采用肝移植技术，在腹腔为患者进行手术。术中，泌尿外科、普外科的医生先为患者做了肾脏栓塞，使患者的下肢水肿好转。接着，医生将患者的肝脏翻到左侧，阻断了第一肝门、对侧肾静脉和癌瘤下腔静脉，并用手伸进患者胸腔，将血管内的游离癌栓捏挤到膈肌以下，然后进行了肿瘤根治手术，完全切除了长长的癌肿。目前患者还在康复中。
据泌尿外科主任医师于德新介绍，采用这样的手术方法，避免了开胸和体外循环，减轻了手术对患者的伤害 ......
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一、肾癌长得奇钻入右心房专家用肝移植法除瘤
患者张某的肾癌长得奇了，长长的癌栓竟沿着下腔静脉一直钻进右心房。日前，安徽医大一附院泌尿外科的医生们，采用肝移植技术，在没有开胸、没有上体外循环的情况下，成功地为患者切除了这个12厘米长、3厘米粗，如同香蕉般的癌肿。据介绍，这样的手术病例国内还是首次报道。
张某是安徽巢湖人，今年60岁。4个月前，他出现双下肢水肿等症状。在医院检查中发现，张某得的是肾癌，而且癌肿已经转移，转移的癌栓沿着下腔静脉，一直长到了右心房，下腔静脉被撑得很粗，而且直接影响了血液的回流。据文献介绍，这样的病例在肾癌病人中只占约1%。因为癌肿涉及心脏，类似的手术一般都要通过体外循环后开胸进行，患者风险很大。经过仔细分析后，医生们决定采用肝移植技术，在腹腔为患者进行手术。术中，泌尿外科、普外科的医生先为患者做了肾脏栓塞，使患者的下肢水肿好转。接着，医生将患者的肝脏翻到左侧，阻断了第一肝门、对侧肾静脉和癌瘤下腔静脉，并用手伸进患者胸腔，将血管内的游离癌栓捏挤到膈肌以下，然后进行了肿瘤根治手术，完全切除了长长的癌肿。目前患者还在康复中。
据泌尿外科主任医师于德新介绍，采用这样的手术方法，避免了开胸和体外循环，减轻了手术对患者的伤害 ......
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