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临床植骨新材料 纳米人工骨成功用于临床
http://www.100md.com 2003年4月24日 《中国医学论坛报》 2003年第16期
     本报讯 (记者 王颖刚) 北京中医药大学东直门医院骨科主任徐林博士等,应用新型纳米人工骨,为26例需要植骨的患者植入了这种新型修复材料,患者术后均恢复良好。纳米骨成功运用于临床,为需要植骨的患者提供了新的选择。(见图)

    注:图1为纳米骨超微外观,图2为其大体结构。

    (图片版权为清华大学材料系生物材料组)

    据了解,植骨或骨移植是骨科常见的手术,以往的修复材料主要是自体或异体骨移植物,都存在一定不足。自体骨虽是最理想的植骨材料,但来源有限,且不能满足需大量植骨的病例,还会造成取骨区各种并发症,给患者增加额外痛苦。异体骨主要来源于尸体、动物和患者家属,虽然来源相对充足,但易产生免疫排斥,感染肝炎、艾滋病等,移植失败率高。

    据该科俞兴博士介绍,纳米人工骨全称为NB系列纳米晶胶原基骨材料,是我国“863”、“973”支持的攻关项目,由清华大学材料系崔福斋教授课题组研制成功。纳米人工骨仿照人类骨生成的机制,采用自组装方法制备纳米晶羟基磷灰石/胶原复合的生物硬组织修复材料,使复合材料的微结构具有天然骨分级结构和天然骨类似的多孔结构。植入纳米人工骨后,人体的骨细胞会慢慢爬进多孔的生物材料内部不断生长,纳米人工骨的材料逐渐被人体吸收,直到最终完全被人体自身骨细胞所代替。

    徐林博士说,纳米人工骨被国家药监局批准用于临床人体试验后,该院已经成功地为26例患者植入了纳米人工骨。这些病人包括:腰椎管狭窄滑脱行椎管减压经椎弓根螺钉系统内固定、横突间植骨融合14例;颈椎病前路减压椎间植骨融合钢板内固定6例;腰1骨折不完全瘫痪胸腰段侧前方减压椎间植骨融合内固定1例;腰2结核后突畸形侧前方减压椎间植骨融合内固定1例;小儿麻痹膝反屈胫骨平台植骨垫高1例;脑瘫髋关节脱位骨盆截骨造盖2例;胫腓骨骨折骨质疏松行切开复位内固定植骨1例等。所有患者早期恢复良好,无不良反应,复查X线植骨早期愈合良好,现多例患者已治愈出院。

    据了解,目前科研人员正着手研发适合于身体不同部位需要的各种类型的骨块(人工椎板)或注射型材料,以及复合重组型骨生长因子BMP-2(骨形成蛋白-2)。在不久的将来,将有望用纳米人工骨修复人的整段骨,以实现人体整块骨再生的梦想。, 百拇医药