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别把摔跟头当成小事一桩
http://www.100md.com 2003年5月12日 北京青年报
     在美国,车祸、摔跟头等意外冲撞使得每年约有110万人患上脑震荡。脑

    震荡会导致精神抑郁,脑震荡的

    后遗症比想象的更严重。最近一项针对前橄榄球运

    动员的研究表明,患

    脑震荡的次数越多,沮丧压抑

    的发病率越高。

    ■反复脑震荡可导致颅内血肿

    脑震荡是由于暴力作用于头部后引起的广泛性脑组织功能障碍,属于脑部损害的一种。对头部用力击打、摇晃、冲击等均可造成脑震荡。根据最新临床研究,脑震荡可对大脑造成长期潜在危险。目前,很多科学家正致力研究这个领域。

    在脑震荡彻底恢复之前,若头部再次被撞,则可发生致命的颅内血肿。西弗吉尼亚大学医学院的医学博士朱利安·贝尔斯说,“别让脑震荡没全好的选手回去继续比赛。”显而易见,专业运动员更易反复患上脑震荡,但这个阴影也威胁着普通人,尤其是中老年朋友。
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    ■脑震荡愈后情况不乐观

    大多数脑震荡患者可以完全康复,但少数患者得长时间忍受后遗症带来的痛苦。后遗症有时很严重,影响患者记忆力和其他脑功能。医学专家很关心脑震荡的愈后情况,比如那些严重脑震荡患者和反复脑震荡患者以后是否比常人更容易得神经疾患?

    为弄清这个问题,医学家正在加紧研究。贝尔斯及其同事分析了近2500名退役的橄榄球运动员资料之后发现,脑震荡与日后的老年痴呆症和中风之间没有联系。但在这2500个被研究对象中,有263名退役运动员忍受着精神抑郁、情绪消沉的痛苦。有过三四次脑震荡的运动员患精神抑郁的风险是从未受过震荡的人的两倍,而受过五次以上脑震荡的人更有三倍以上的风险。这一成果在日前召开的美国神经外科医生协会会议上宣读,进一步支持了早先的研究———患脑震荡的二战老兵在战后数十年中受到精神抑郁的折磨。

    为更好证明遭受重击后的脑部化学反应,匹兹堡大学神经科专家马克·洛弗尔花费数年时间,对患过脑震荡的美国橄榄球联盟和曲棍球联盟运动员进行跟踪调查。他用先进的核磁共振成像仪,为一些现正在高中学习的运动员扫描备案,之后他将继续跟踪,如果有人今后得了脑震荡,洛弗尔会为他们再次扫描,然后将其受伤前后的造像进行对照研究,试图发现脑震荡对精密的脑组织到底会造成什么病理改变。
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    脑震荡可导致大脑产生化学突变,但科学家还不清楚患者多长时间可得到彻底恢复。目前怀疑,大脑化学失衡会引起包括抑郁在内的连锁反应。现在,洛弗尔和其他专家希望运动员、教练员及其亲属更加重视并严肃对待脑震荡。洛弗尔提醒说,“如果受到撞击或摔伤之后持续头疼,要及时告诉身边的人,别打肿脸充胖子。别以为什么都强忍着才是男子汉。”

    ■有些症状不可忽视

    脑震荡的症状通常不很明显。晕厥与昏迷是脑震荡最广为人知的症状。短暂性昏迷、失去知觉可持续几秒到半小时,不过有些时候,没摔致昏迷也已患上脑震荡。脑震荡的其他症状可包括:持续头痛、恶心、呕吐、眩晕、行走蹒跚、意识障碍、概念混淆、思维混乱、认知困难、记忆力差、易疲劳、恍惚嗜睡、情绪突变、躁动不安、胃部不适、目不能闭、视力或听力改善或损害。有些后遗症持续的时间相当长。

    ■记忆消失越久,情况越糟糕
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    脑震荡患者还会常常忘事,科

    学家对这种“近事遗忘”很感兴趣。医生们一般会问患者,“出事前的事情,你记得多少?”

    长期以来,人们以为明显症状若能在15分钟之内消失,就没事儿了,教练员甚至会派“没事儿了”的运动员再回到赛场上。但在去年冬天,洛弗尔发现十几岁的年轻运动员患轻微脑震荡后,常常在数日后出现持续的失忆消失和其他征候。

    目前,脑震荡的唯一康复方法是休息。万一患了脑震荡,洛弗尔建议:至少休息一周。关于脑震荡的潜在危险,洛弗尔说,“每多得一次脑震荡,大脑就变得更脆弱一些。”

    ■预防脑震荡的小贴士:

    驾车、乘车时一定要系安全带;

    骑马、踢球、滑雪、滑冰、打冰球时务必戴头盔;

    多让孩子在沙地上玩耍;

    在浴盆、淋浴间铺设防滑胶垫,避免滑倒摔伤。, 百拇医药