小汤山医院营养医师揭秘“食补”非典患者
非典患者每日饮食，并提出健康人预防非典、增强体质的饮食建议。
“由于现在针对非典患者的特效药还没有产生，全都是增强人体免疫力的疗法，因此在这其中，饮食肯定是很重要的。”北京小汤山医院营养医师吴海环日前在接受《财经时报》采访时这样说。
吴海环原任济南军区总医院副主任营养师，4月底才被抽调到专收非典患者的北京小汤山医院。
你到小汤山医院后，做了哪些针对非典患者“食补”的工作？
吴海环：非典患者的饮食有特殊性，病人患病后，身体处于应急状态，免疫力下降，肺部受到严重损害，就不能像正常人那样进行营养素搭配，因此，我们就要考虑病人在饮食结构上应当有所偏重，这样更利于他们机体的恢复。
实际上，早在济南军区时，我就有了准备，开始关注一些资料，也做了一些研究，结果还真派上了用场。
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具体说非典患者应摄入什么样的营养素？
吴海环：非典患者应多摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物这三大元素。
首先谈蛋白质。所谓的蛋白质也就是优质蛋白，因为蛋白质可以提高人的应急能力，可以增加换气驱动力，也可以提高人的免疫力，可以满足人的机体合成代谢，比如像肉、蛋、鱼、奶、豆制品，都属于优质蛋白。但这里有一个问题，对肺部激化的病人，如果蛋白质过高，反而是有害的，所以，我们就给病人一个适当的量、合理的量，配备的蛋白质占食物总含量的15%-16%左右。
再次是脂肪，一般从菜油和豆油中摄取，由于脂肪的呼吸商较低，它对病人是比较有益的，多一点的脂肪可以将二氧化碳的摄食率降到较低限度。平常我们总说油大了不行，但对于非典患者来讲，要适当地油大一点，这样可以提高能量的密度。一般我们都配到38%，严重的病人我们就得用营养制剂了，营养制剂的脂肪含量都配到55%。
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最后是碳水化合物。碳水化合物的呼吸商比较大，摄入大量的碳水化合物，可以消化体内的养分脂，但严重一点的病人，我们就要适当地把碳水化合物配得低一点，这样可以使二氧化碳的摄食量和呼吸商都降低，但也不能太低，太低可能引起体内蛋白的过度分解和体液、电解液的丢失。
碳水化合物主要由主食提供，也就是米、面、馒头这一类。比较轻的病人我们一般配到47%，如果是呼吸很困难的重号病人，可以降到28%。
总之，这三者是相互作用，互相依存的。
有没有其他应摄入的元素？
吴海环：当然，患者还应多摄入维生素和微量元素，这些我们可以大量地从水果、蔬菜，还有一些坚果当中获得。这里面我们特别关注三个维生素：
第一个是维生素A或者B胡萝卜素，因为B胡萝卜素可以转化成维生素A，维生素A可以提高机体抵抗力，增加黏膜上皮细胞的功能。维生素A可以从一些蛋奶类、动物肝脏、黄红色蔬菜中获得；
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第二个是维生素C，它可以抑制病毒的合成，所以我们配蔬菜水果的量比较大，另外还要加果汁，我们在蔬菜选择方面侧重于青椒、番茄、菜花等，在水果选择上侧重于柑桔类，包括桔子、柚子和橙子；
第三个就是维生素E，维生素E是抗氧化剂类，它可以防止自由机对肺部损害，这个可以从新鲜的植物油和坚果里获得，如核桃、栗子、芝麻、花生等。
在微量元素方面我们关注的是硒、锌和铜的摄入，硒元素可以提高抗氧化霉的活力，可以清除自由机，清除强氧化剂，有利于肺部康复，这个硒的提供可以从鱼虾、粗粮、动物肝脏中摄取。另外多吃一点海产品，就可以提供锌。而芝麻、乌贼、田螺中含有大量的铜。
刚才你谈到根据病情的不同程度会进行不同的饮食搭配，能不能具体说说？
吴海环：我们现在安排饮食结构大体上分两种：针对较轻患者的和较重患者的，比如说针对没有很明显呼吸困难的，我们就把脂肪含量配备到38%，碳水化合物含量配备到47%。但病情比较严重的病人，如果植物油加得太多，虽然对这个病好，但可能引起消化道方面的问题，这时我们就不能从普通食物当中提供大量的脂肪了，就得上营养制剂。
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还有一类，就是恢复期的，恢复期的人肺部激化慢慢就消失了，他们就会觉得只吃这些很单调，很难吃，那么我们不妨多提供一点量，多一点品种，这样就接近于平衡饮食了，也就是正常人的饮食了。
有说法称传统药膳对患者能起很大作用，是吗？
吴海环：没错，中国传统药膳菜非常重要，比较简单一点来说吧，喝粥就很好，像葱粥、芥菜粥、红小豆粥、乌鱼粥等，乌鱼粥起到宣肺的作用，红小豆粥、冬瓜粥、茯苓粥可以起到沥水渗湿的作用。
还有祛热止渴方面的降糖食物，你可以选择绿豆粥、萝卜煎汤、海蛰羹等。在蔬菜方面你可以选择茼蒿、丝瓜、冬瓜、藕、荸荠等。还有一些水果，比如梨、枇杷、柑桔，可以提供大量维生素C，还可以起到祛热止渴的作用。
中医里对肺部有好处的药膳食物都适用于非典患者病人，这是肯定的，它没有副作用。另外非典患者要忌烟酒和辛辣刺激食品，像花椒、辣椒、桂皮类就不能吃，而且要少放葱姜蒜，少放盐和糖。还有煎炒炸熏醋烹等食物都不能吃。
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我们这里就是以清淡为主，如清蒸、清炖、溜炒等，在这个时期，病人一定要以治病为主，不能贪图口腹之欲。
食补对于患者康复能起多大作用？
吴海环：当然会起到很大作用，一个人的营养是很重要的，营养好，跟得上去，他恢复得就快，就会缩短他的住院时间。食补，针对于非典患者就相当于药物治疗，因为现在针对非典患者的特效药没有，全都是增强人体免疫力的疗法，那么饮食肯定是很重要的。但是一定要合理搭配，有的病人说我得了病后，全要吃好的，全部是优质蛋白，其实这样并不是很好，只能算是非常时期的非常饮食，而一旦到恢复期，还要合理地安排饮食结构。
从营养搭配的出炉到非典患者的食用，中间都经过哪些环节？
吴海环：实际上我们并不亲自去做菜，但把配方告诉大厨们，包括采购什么物品、怎么做更有营养、放多少量等，这些厨师都是五星级饭店请来的，很懂饮食，因此合作非常好。做好菜后，我们会把这些饭菜包好，递到非典患者手中，这期间不能有污染，因此全都是封闭的。关于原料的提供，我们有一个后勤保障供应中心，他们那里提供的食品原料都是绝对有保障的，无污染，而且是新鲜的。(叶加), http://www.100md.com
“由于现在针对非典患者的特效药还没有产生，全都是增强人体免疫力的疗法，因此在这其中，饮食肯定是很重要的。”北京小汤山医院营养医师吴海环日前在接受《财经时报》采访时这样说。
吴海环原任济南军区总医院副主任营养师，4月底才被抽调到专收非典患者的北京小汤山医院。
你到小汤山医院后，做了哪些针对非典患者“食补”的工作？
吴海环：非典患者的饮食有特殊性，病人患病后，身体处于应急状态，免疫力下降，肺部受到严重损害，就不能像正常人那样进行营养素搭配，因此，我们就要考虑病人在饮食结构上应当有所偏重，这样更利于他们机体的恢复。
实际上，早在济南军区时，我就有了准备，开始关注一些资料，也做了一些研究，结果还真派上了用场。
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具体说非典患者应摄入什么样的营养素？
吴海环：非典患者应多摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物这三大元素。
首先谈蛋白质。所谓的蛋白质也就是优质蛋白，因为蛋白质可以提高人的应急能力，可以增加换气驱动力，也可以提高人的免疫力，可以满足人的机体合成代谢，比如像肉、蛋、鱼、奶、豆制品，都属于优质蛋白。但这里有一个问题，对肺部激化的病人，如果蛋白质过高，反而是有害的，所以，我们就给病人一个适当的量、合理的量，配备的蛋白质占食物总含量的15%-16%左右。
再次是脂肪，一般从菜油和豆油中摄取，由于脂肪的呼吸商较低，它对病人是比较有益的，多一点的脂肪可以将二氧化碳的摄食率降到较低限度。平常我们总说油大了不行，但对于非典患者来讲，要适当地油大一点，这样可以提高能量的密度。一般我们都配到38%，严重的病人我们就得用营养制剂了，营养制剂的脂肪含量都配到55%。
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最后是碳水化合物。碳水化合物的呼吸商比较大，摄入大量的碳水化合物，可以消化体内的养分脂，但严重一点的病人，我们就要适当地把碳水化合物配得低一点，这样可以使二氧化碳的摄食量和呼吸商都降低，但也不能太低，太低可能引起体内蛋白的过度分解和体液、电解液的丢失。
碳水化合物主要由主食提供，也就是米、面、馒头这一类。比较轻的病人我们一般配到47%，如果是呼吸很困难的重号病人，可以降到28%。
总之，这三者是相互作用，互相依存的。
有没有其他应摄入的元素？
吴海环：当然，患者还应多摄入维生素和微量元素，这些我们可以大量地从水果、蔬菜，还有一些坚果当中获得。这里面我们特别关注三个维生素：
第一个是维生素A或者B胡萝卜素，因为B胡萝卜素可以转化成维生素A，维生素A可以提高机体抵抗力，增加黏膜上皮细胞的功能。维生素A可以从一些蛋奶类、动物肝脏、黄红色蔬菜中获得；
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第二个是维生素C，它可以抑制病毒的合成，所以我们配蔬菜水果的量比较大，另外还要加果汁，我们在蔬菜选择方面侧重于青椒、番茄、菜花等，在水果选择上侧重于柑桔类，包括桔子、柚子和橙子；
第三个就是维生素E，维生素E是抗氧化剂类，它可以防止自由机对肺部损害，这个可以从新鲜的植物油和坚果里获得，如核桃、栗子、芝麻、花生等。
在微量元素方面我们关注的是硒、锌和铜的摄入，硒元素可以提高抗氧化霉的活力，可以清除自由机，清除强氧化剂，有利于肺部康复，这个硒的提供可以从鱼虾、粗粮、动物肝脏中摄取。另外多吃一点海产品，就可以提供锌。而芝麻、乌贼、田螺中含有大量的铜。
刚才你谈到根据病情的不同程度会进行不同的饮食搭配，能不能具体说说？
吴海环：我们现在安排饮食结构大体上分两种：针对较轻患者的和较重患者的，比如说针对没有很明显呼吸困难的，我们就把脂肪含量配备到38%，碳水化合物含量配备到47%。但病情比较严重的病人，如果植物油加得太多，虽然对这个病好，但可能引起消化道方面的问题，这时我们就不能从普通食物当中提供大量的脂肪了，就得上营养制剂。
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还有一类，就是恢复期的，恢复期的人肺部激化慢慢就消失了，他们就会觉得只吃这些很单调，很难吃，那么我们不妨多提供一点量，多一点品种，这样就接近于平衡饮食了，也就是正常人的饮食了。
有说法称传统药膳对患者能起很大作用，是吗？
吴海环：没错，中国传统药膳菜非常重要，比较简单一点来说吧，喝粥就很好，像葱粥、芥菜粥、红小豆粥、乌鱼粥等，乌鱼粥起到宣肺的作用，红小豆粥、冬瓜粥、茯苓粥可以起到沥水渗湿的作用。
还有祛热止渴方面的降糖食物，你可以选择绿豆粥、萝卜煎汤、海蛰羹等。在蔬菜方面你可以选择茼蒿、丝瓜、冬瓜、藕、荸荠等。还有一些水果，比如梨、枇杷、柑桔，可以提供大量维生素C，还可以起到祛热止渴的作用。
中医里对肺部有好处的药膳食物都适用于非典患者病人，这是肯定的，它没有副作用。另外非典患者要忌烟酒和辛辣刺激食品，像花椒、辣椒、桂皮类就不能吃，而且要少放葱姜蒜，少放盐和糖。还有煎炒炸熏醋烹等食物都不能吃。
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我们这里就是以清淡为主，如清蒸、清炖、溜炒等，在这个时期，病人一定要以治病为主，不能贪图口腹之欲。
食补对于患者康复能起多大作用？
吴海环：当然会起到很大作用，一个人的营养是很重要的，营养好，跟得上去，他恢复得就快，就会缩短他的住院时间。食补，针对于非典患者就相当于药物治疗，因为现在针对非典患者的特效药没有，全都是增强人体免疫力的疗法，那么饮食肯定是很重要的。但是一定要合理搭配，有的病人说我得了病后，全要吃好的，全部是优质蛋白，其实这样并不是很好，只能算是非常时期的非常饮食，而一旦到恢复期，还要合理地安排饮食结构。
从营养搭配的出炉到非典患者的食用，中间都经过哪些环节？
吴海环：实际上我们并不亲自去做菜，但把配方告诉大厨们，包括采购什么物品、怎么做更有营养、放多少量等，这些厨师都是五星级饭店请来的，很懂饮食，因此合作非常好。做好菜后，我们会把这些饭菜包好，递到非典患者手中，这期间不能有污染，因此全都是封闭的。关于原料的提供，我们有一个后勤保障供应中心，他们那里提供的食品原料都是绝对有保障的，无污染，而且是新鲜的。(叶加), http://www.100md.com