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Rituximab可以用作Cll/Sll的一线、维持治疗
http://www.100md.com 2003年5月22日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年5月21日讯】研究人员报告,rituximab用作慢性淋巴细胞性白血病或小淋巴细胞性淋巴瘤(CLL/SLL)病人的一线、维持治疗,病人的反应率高且耐受很好。., http://www.100md.com

    随着许多病人在标准一线治疗后对化疗的抵抗性增加,需要新治疗方法来改善病人的病情。美国田纳西州纳什维尔莎拉坎农肿瘤中心的汉斯沃斯(JohnD.Hainsworth)进行了一个II期试验,44位未治疗过的CLL/SLL病人连续4周使用rituximab(375mg/m2)为一线药物来治疗,对病情稳定和有反应的病人,给予rituximab维持治疗(治疗4周,停半年)。治疗后的6周内,没一位病人疾病进展,51%(43位可评估病人中的22人)有客观反应,49%(21人)病情稳定。28人(65%)再开始治疗,总反应率增到58%(完全反应率9%)。平均在20个月时,总生存率为86%(44人中38人),病情无进展生存(PFS)率54%(24人),平均PFS是18.6个月,1年和2年PFS率分别是62%、49%。., http://www.100md.com

    大多数病人对rituximab的一线治疗耐受很好,最常见的副作用是疲劳(19人),然后是发烧/寒战(4人)、恶心/呕吐(4人)、皮疹(1人)、荨麻疹(1人)、背痛(1人),但只有两人的并发症为3-4级,而且再治疗的病人都只有轻度副作用,没有一位病人有骨髓抑制和机会性感染,没发现有累积毒性。., http://www.100md.com

    基于这些良好结果,作用鼓励对其它治疗反应差或极重病人使用rituximab作为一线治疗,他们还建议进一步研究一线联合治疗后用rituximab再治疗的方法。详见《临床肿瘤学杂志》(JClinOncol2003May1;21:9:1746-51)上“慢性淋巴细胞性白血病或小淋巴细胞性淋巴瘤病人单用rituximab作一线和维持治疗:米妮珀尔肿瘤研究网的一个II期试验”一文。