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胆结石的“自白书”
http://www.100md.com 2003年5月23日 《中国中医药报》 第1951期
     我是一粒胆结石,看上去很不起眼儿,也干不出什么大“事业”,但我常给人们带去许多“麻烦”,故医学专家和B超检查对我非常重视。

    我的祖籍是胆囊,也有少数的同类兄弟来自肝内外胆管。我的出生地是在胆囊内,随着胆汁中的有机成分因代谢紊乱,胆汁分泌失常,特别是胆酸、磷脂的减少或胆固醇的增多,使胆固醇从过饱和的胆汁中结晶、沉淀,而产生了我们一个个幼小的“生命”,我的“个体”逐渐增大,体重也渐渐重了。受胆汁新陈代谢的冲刷,大多数兄弟因个体小,被“洪水”冲走,我侥幸“生存”下来,胆囊就成了我的家。这里自然环境“恶劣”,时有“洪水”泛滥,我随时有被“洪水”冲走的危险。但是“水乡”也为我的成长提供了丰富的营养。我不断地从“水中”吸取钙、酶等有机成分,使我渐渐地长大起来。随着我们“个子”的长大,抗“洪水”的能力也逐渐增强。一般情况下,我们的生长速度缓慢,需要数年之久的时间才能长到10~20mm,随着我们个头的长大,每天“摄入”的养料也越来越多,成长的速度像滚雪球一样加快,这时我就可以进入胆囊颈部阻塞胆囊的出口,使胆汁排泄困难,致使胆汁淤积,压力增高,使胆囊逐渐增大,医生常将我导致的这类症状称为急性胆囊炎伴结石。由于胆汁淤积,我的家中就成为细菌滋生地,引起了感染、发热等。继而病变侵袭胆囊壁全层,浆膜面有纤维性或脓性渗出物,这就被称为急性化脓性胆囊炎,病变严重者可因胆囊高度膨胀,压迫囊壁发生血液循环障碍,引起坏死,即为急性坏死性胆囊炎,如果坏死囊壁发生穿孔,就会出现严重的胆汁性腹膜炎,危及人的生命。
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    医学专家对我们的生活习性进行了深入的研究,尤其是B超专家,对我们潜心研究,详细“考察”,人们说他是“千里眼”,将我们兄弟一个个缉拿归案,移交临床外科,把我们“身体”剖开,用电镜观察我们的结构,还把我们弄成粉末进行化学分析。他们发现我们的“身体”成分大多数都由胆固醇、胆色素、胆酸、黏液物质、钙及其他一些无机盐组成。后来专家们为我们生长的母体制定了一套新的饮食方案,来阻断或减少我们生长的“营养”来源,使我的生长迟缓或停止。专家们还采取一种“开闸引洪”的办法,把我们冲走,一般直径在5mm左右大小的兄弟们是很容易被“洪水”冲走。医生们也用了一些药物使我们的“身体”萎缩变小,使我们生存的故乡天天遭受“洪水”的袭击,我们的日子越来越不好过了。但我已长了多年了,身高有近20mm了,站在胆囊里面,就像一座大山,“洪水”对我就无能为力了。医学专家们只有用“开刀”或“腹腔镜”的办法把我取出来,我很恐惧这样的“武器”,我还没有能力抵抗这种打击,只能听天由命了。

    相关链接:胆结石诱因
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    减肥与节食

    据临床发现与国外报道,在大量节食的肥胖者中,胆结石发病率较高。减肥过快会引起胆汁中的胆固醇呈高度饱和状态而形成胆固醇结石,过快减肥导致胆汁淤积及糖蛋白增加,促成胆固醇晶核心的形成。

    不吃早餐

    因为早晨和上午的工作量大,形成长期空腹状态,而空腹时胆汁分泌减少,但胆汁中胆固醇的含量不变,使胆汁中胆固醇出现饱和状态,从而易使胆固醇在胆囊中沉积,天长日久,易形成胆固醇结石。

    好吃甜食 英国研究人员的抽样调查结果发现,90%以上的胆结石患者均有吃甜食的习惯。研究者认为,过量的糖分会促进胰岛素分泌,加速胆固醇积累,造成胆汁内胆固醇、胆汁酸和卵磷脂三者比例失调,而导致胆结石的形成。

    饮食不洁 临床资料统计表明,在胆结石高发地区有60%的患者的胆结石是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心的。这多是由于饮食不洁,将虫卵吞入消化道而得了蛔虫病,无孔不入的蛔虫钻入胆道及附近地区产卵或死亡后形成结石。所以讲究饮食卫生可减少肠道蛔虫症,避免蛔虫性胆结石的发生。

    不合理的饮食结构

    医学研究与临床分析发现,胆结石的发病原因与不良饮食结构有关。如摄入脂类食物过多将促使胆汁成分改变,其中胆固醇与胆色素的含量增加,脂肪代谢产生紊乱,胆汁易浓缩,胆囊收缩力降低,因而更易形成结石。中年女性胆石症增多的原因,与妊娠期和产后大量食用鸡蛋和肉类有一定的关系。, http://www.100md.com(周 萍)