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一危重恶性淋巴瘤患者在304医院获救
http://www.100md.com 2003年5月26日 科技日报
     本报讯(张献怀)44岁的王先生患晚期恶性淋巴瘤伴肺栓塞、ARDS等严重并发症,病情危重。解放军304医院肿瘤血液科采用大剂量化疗加自体干细胞移植为其进行治疗,使王先生重获新生。近日,王先生来院复查,腹腔内、颈部淋巴肿块全部消失,各项检查指标均正常。他高兴地说,我现在很好,已经上班。

    王先生是北京某新闻媒体的记者。去年5月,无意中发现背部有一肿块,质地柔软,不疼不痒,到几家医院检查,都说是脂肪瘤,所以没太在意。过了两个多月后,肿块迅速增大,质地变硬,而且颈部也出现肿块。去年8月到304医院求治,病理检测提示为中恶度非霍奇金淋巴瘤。B超和CT检查,发现腹腔内布满大大小小的淋巴肿块,有的淋巴结已经融合成团块状,颈部也有散在的淋巴肿块,生化检查显示,预后指标乳酸脱氢酶高达300以上。继之,患者出现肺栓塞,ARDS等严重并发症,高热,咳嗽,呼吸困难。该院肿瘤血液科主任李留树博士多次组织全科进行会诊,对其病情进行综合分析,认为按照常规的治疗方法对其进行化疗,可以控制病情,但长远效果难尽人意,复发系数较高。为了达到长远治愈的效果,决定对其进行常规大剂量化疗加自体干细胞移植的治疗方法。他们首先把患者的肿瘤细胞分离,在体外与多种不同的抗肿瘤药物共同培养,从中筛选出最敏感的药物,制定最佳化疗方案。经过两个周期的化疗,症状完全缓解。在此基础上,用集落刺激因子动员外周造血干细胞,分离采集,进行特殊处理后冷藏备用。今年1月6日,患者在层流间接受超大剂量化疗,彻底摧毁其原有造血系统,使白细胞降为零,然后分两次把备用的自体干细胞回输患者体内,重建新的造血功能。两周后,患者造血功能恢复,一个月后全愈出院。

    据肿瘤血液科杜楠博士介绍,淋巴瘤和其它恶性肿瘤相比,对化疗比较敏感,治疗效果较好。早期低恶度淋巴瘤,一般采取常规化疗即可达到远期治愈的效果。像王先生这样晚期中恶度或高恶度淋巴瘤,但没有骨髓浸润的患者,采取大剂量化疗加自体干细胞移植的方法,可以彻底清除患者体内残存的肿瘤细胞,避免复发,长远治愈率可达80%以上。, 百拇医药