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永不变的是忠诚--记北京中医药大学东方医院神经内科主任医师张允岭
http://www.100md.com 2003年5月30日 《中国中医药报》 第1955期
     抗击非典 义不容辞

    4月17日上午,北京中医药大学东方医院神经内科主任医师、博士生导师张允岭正在指挥抢救一位多脏衰的老人,突然接到电话紧急开会,抢救病人成功后,他跑到会场,几分钟后,他就成为院里第一个报名参加外派治疗非典的医务人员。他迅速地安排好手头的工作,下午就直奔定点长辛店医院。

    长辛店医院是北京市政府公布的第一批6家非典定点医院之一。来自北京宣武医院、人民医院等20多家医院的医生护士也是在17日接到任务,立刻从不同医院、不同岗位上赶来的,他们从隔离消毒学起,正式接受岗前培训。

    由于长期的工作训练以及良好的精神状态,张允岭几乎没有什么心理波动,晚上他才抽空打电话告诉家人,爱人什么也没说,但他感觉到她在默默地流泪;老父亲沉默了一会儿,坚定地说:“一心一意救治病人,别惦记家里,你也一定要多保重!”
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    临危授命 责任重大

    在动员会上,丰台区抗非典总指挥、卫生局副局长刘晓苏对张允岭说:“局领导已充分考虑过了,由你担当一病区的主任,你没什么意见吧?”他还没来得及回答,刘晓苏又补充说:“一病区是重症区,责任重大,同时危险性也大。你们治好患者的同时,也要确保自身安全。将16名医生和32名护士交给你,希望你们平安返回,拜托你了!”张允岭就这样走马上任了。

    当时正是SARS暴发的开始,长辛店医院的医护人员像对待一场战争一样舍生忘死地战斗,仅用24小时,一切准备就绪;72小时之内,医院病床全部收满。病人主要来自宣武医院、人民医院、中日友好医院、煤炭医院、武警医院确诊的SARS病人。

    4月18日,张允岭带领其他医护人员进入隔离区。面对重症区的30名病人,他们既要在短时间内安排接诊病人,又要考虑治疗方案,明知病情凶险却毫不畏惧,因为他们懂得,救死扶伤是医生的责任和使命。他们怀着对人民的忠诚,奋战在抗击非典第一线。
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    中西医结合 共战病魔

    从接触SARS开始,张允岭就开始考虑如何发挥中医药抗SARS的作用,4月23日在进驻长辛店医院的北京市专家组和丰台区卫生局领导主持的非典工作会议上,张允岭提出了中西医结合的治疗方案。此方案集中了王永炎院士等老一代医学工作者的建议,得到了西医专家组的认同。煎药机、原药材和包装设备,20个小时内全部到位,第二天即投入使用。

    张允岭认为,从SARS的起病形式、自然进程和临床表现上综合考虑,SARS属中医疫毒、温病范畴,外来疫毒之邪引发内在伏邪,骤然起病,传变迅猛,以气分大热为首发和突出表现,进而喘憋,X线检查显示炎性阴影迅速扩大,渗出增多,疫毒、湿热耗伤肺气,耗竭肝肾之阴,部分病人可心阳暴起而亡。后期炎症缓慢吸收,但部分病人肺部阴影吸收慢,不彻底,表现为时有喘憋,活动后加重,还可自觉发热。因此可以说,SARS符合温病的转变发展过程,中医的卫气营血、三焦辨证可以适用。对此,张允岭提出SARS三期分证,主张随病情发展的不同阶段分而治之,采用非典1号、2号、3号方。发热期:发病1~7天,以高热为首发和突出症状,治以清热解毒、祛湿化浊为法;用1号方。渗出期:发病8~14天,病变快速进展,喘憋重,可发热或发热已控制,但肺部阴影增大,以清化湿热、宜肺止咳、兼以凉血为法;用2号方。吸收期:发病15天以上,可有自觉发热,喘憋时轻时重,肺部阴影有吸收,以益气养阴、化痰活血、化湿降浊为法;用3号方。
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    从4月18日至5月18日,张允岭共治疗观察63例确诊的SARS病人,通过临床实践,基本可以证实,中药非典1、2、3号方在退热、缩短发热过程、促进肺部炎症吸收、加快激素减量、缓解全身中毒症状等方面具有一定效果。此方案已在国家中医药管理局立项。下一步的工作将在促进肺部炎症吸收、恢复期调养上进行观察。他坚信,中医药必将在中华民族抗击SARS的篇章上,写下浓重的一笔!

    救死扶伤 传递爱心

    SARS病人来自各行各业,有警察、教师和大学生,有干部、职员,还有医务人员等,突如其来的病魔使他们难以接受这个现实,心灵上都蒙上了一层重重的阴影,他们需要更多的关爱和鼓励。

    “健康所系,性命相托。”为了让患者早日康复,张允岭不但以精湛医术,还以一颗博爱之心拯救患者的生命。他针对患者不同病情、不同职业,在积极治疗的同时,分别采取不同方式,并有计划地开展心理开导、生活照应等措施,收到了良好的效果。有一位年轻的女病人,病情较重,再加上无创呼吸机的使用,已经无力说话,曾对自己失去信心。经过张允岭的精心治疗,同时不断地安慰劝导她,一周后,病情好转,她含着眼泪对张允岭说:“谢谢您救了我,你们辛苦了,是你们给了我活下去的勇气。”当时张允岭鼻子一酸,以往难得掉下的眼泪浸在厚厚的口罩中,他只说:“这是应该的!”

    面对生死考验,很多医护人员都和张允岭一样,冒着生命危险,抢救了一个又一个非典患者。他们没有豪言壮语,只说这是自己的工作;他们甚至坦言有时候自己也害怕传染,但并不恐惧,因为他们还要尽一个医务人员的职责。

    日前,已从一线返回正在隔离观察期的张允岭对记者说:“这场来势凶猛的疾病,给大多数人上了深刻的一课,也包括我自己,应该重新思考的问题很多——对生命、对事业、对生活、对做人做事的境界等等,但永远不变的是对事业的忠诚,对人民的忠诚!”, 百拇医药(刘智利)