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让青少年远离烟草
http://www.100md.com 2003年5月30日 《中国中医药报》 第1955期
     青少年吸烟是一个备受人们关注的社会问题。造成青少年吸烟的原因来自不同方面,调查表明,社会因素占38%,家庭因素占26%,学校因素占13%,自身原因占23%。《中华人民共和国烟草专卖法》明确规定:劝阻青少年吸烟,严禁中小学生吸烟。5月31日是“世界无烟日”,让我们提醒大家--

    中国作为世界人口大国,也是世界上最大的烟草生产及消费国,吸烟人数3.2亿,占全球总数的1/3。烟草使用与其说是一种成年人的健康祸首,莫如说是一种“青少年的流行病”,大多数吸烟者是在青少年时期即开始使用烟草的。有关研究表明,1/3~1/2青少年尝试吸烟后会养成吸烟习性并成瘾,如果20岁以前不吸烟,成人后吸烟的可能性将大大降低。

    令人堪忧的是,我国青少年吸烟率近年来有上升趋势,开始吸烟的年龄大大提前。北京大学医学部儿童青少年卫生研究所孙江平博士介绍说,在1999年面向186所中学的11957名学生的调查发现,有22.5%的学生尝试过吸烟,开始吸烟的年龄平均为10.7岁,83%的吸烟学生并没有遇到过因年龄小而买不到烟的情况。
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    青少年吸烟将对其终身健康带来重大影响。世界卫生组织(WHO)估计按现有趋势,中国目前20岁以下青少年与儿童,将有2亿变成吸烟者,其中至少有5千万人将吸烟而早逝(35~69岁死亡)。烟草对青少年及儿童的危害还不仅仅如此,被动吸烟能导致儿童多种疾病的发生,包括肺炎、支气管炎、咳嗽、哮喘加重、中耳炎等,并导致儿童学习困难、行为与言语障碍等疾患。孕妇吸烟或被动吸烟的婴儿,更易出现婴儿猝死综合征、低体重、发育迟缓等。并且吸烟还是青少年抑郁症的危险因素之一。WHO估计全球有7亿儿童,接近儿童总数的一半生活在吸烟者家庭。

    影响青少年吸烟的社会、心理因素

    “全国少年儿童禁烟宣传调查活动”的调查结果表明,青少年吸烟是由于“好奇”的人数占被调查总人数的27.6%;在受周围人影响的原因中,受周围同学影响的人数占23.5%,受家庭、社会影响的人数占21.3%;认为青少年吸烟是为了增添个人魅力的占总数的20.1%;认为青少年吸烟是迫于学习、生活压力的占总数的5.6%;属其它原因的占总数的1.9%。
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    调查表明,在影响吸烟行为形成的危险因素中,主要有以下4种:

    1)来自同龄人的压力。朋友、同学互相影响、互相鼓励吸烟,互相敬烟。例如,在聚会娱乐时,朋友敬烟,又不好意思拒绝。

    2)长时间承受较大的生活压力。青少年在学习、恋爱、就业、生活等方面的压力较多,而知识,经验又不足,情绪不稳,承受和调节能力较弱,因而会促使他们在吸烟行为上寻求心理慰藉。

    3)认为吸烟有一定的益处。有些青少年受社会误导,认为只有抽烟才能显示男子汉的风度和气质。而更多的人把抽烟作为一种社交方式。

    4)老师及所尊敬的人持续吸烟。人类行为的形成是个学习、模仿、逐步定型的过程,青少年正处在学习、成长的时期,老师、家长的吸烟行为在青少年中往往起到误导作用,并使反吸烟教育的说服力下降。目前许多电影、电视中的英雄人物、领袖人物的吸烟行为对青少年吸烟产生了不良误导作用。
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    严令禁止是预防青少年吸烟的最佳办法

    据WHO的一项调查发现,要预防青少年吸烟,最佳的方法是动员家长严加管教子女,禁止其吸烟。

    研究显示,一般而言,孩子们在小学时对烟草是深恶痛绝的,知道吸烟不利于身体健康。孩子们甚至会向周围吸烟的成人施加压力,要求他们戒烟。然而进入中学后,为了显示自己已经长大成人,一些青少年开始尝试吸烟,最终染上烟瘾,不能自拔。对于这种“明知不好仍为之”的情况,说服教育收效甚微。

    法国健康教育委员会在调查中发现,在严令禁止子女吸烟的家庭中,只有10%的孩子染上烟瘾;在家长以商量口吻表示不希望子女吸烟的家庭中,孩子染上烟瘾的比例是30%;在家长对孩子吸烟丝毫不干涉的家庭中,孩子染上烟瘾的比例是50%;而在公开允许孩子吸烟的家庭中,染上烟瘾的孩子的比例高达90%。

, http://www.100md.com     WHO最近在欧洲几个国家进行的一项调查也显示,家长禁止子女吸烟的要求越严,11~15岁孩子吸烟的比例就越低。因此,专家们希望家长对处于青少年时期的子女进行严格管教,明令禁止他们吸烟,帮助他们健康地度过心理不稳定期。

    良好的环境与政策是青少年免受烟害的保障

    我国自1979年开始控烟工作以来,已相继颁布了20多条有关控烟的法规、条例、通知,一些地方性的法规与政策也相继出台,这对推动我国青少年控烟工作走向法制化轨道及创立全社会教育、劝阻青少年吸烟行为,以及保护广大青少年免受烟草之害起到了促进作用。

    家庭是青少年的第一个学校,父母是孩子最早的老师,父母的表率作用非常重要,所以要使家庭成为控烟、禁烟的第一阵地。

    学校是青少年学习、活动的主要场所,学校政策与环境对于青少年吸烟行为的形成也起着至关重要的作用。教育部《学校卫生工作条例》规定中小学需开设健康教育课,为开展学校控烟教育提供了政策保证。教育部发布的《中、小学生守则》规定青少年不许吸烟,目前全国绝大多数中小学、大中专院校均从校规、校纪上不容许学生吸烟。一些地区或学校还对教师制定了相关规定,如不容许在校内吸烟、或不得在办公室、教室吸烟、不得在学生面前吸烟,以及建立无烟学校等,均取得了良好的效果。

    总之,让青少年在无烟的环境中成长,需要全社会的参与,家庭、学校、社会共同努力,一个良好的氛围才是青少年免受烟害的保障。, 百拇医药(龚 游)