检测胸水γ干扰素有助诊断结核病
本报讯 日本Aoe等的研究表明，检测胸腔积液患者胸水中γ干扰素的水平，对诊断结核性胸腔积液很有帮助。(Chest 2003，123：740)
结核性胸腔积液通常表现为渗出液且以淋巴细胞为主。有时鉴别结核性胸腔积液与非结核性胸腔积液很困难。
Aoe等研究了2000年4月至2001年1月在国立Sanyo医院住院的46例胸腔积液患者，其中10例(22%)为结核性胸膜炎，19例(41%)为恶性胸膜炎，其他17例(37%)是非结核非肿瘤性胸腔积液。研究者测定患者胸水中4种可能有意义的生化标志物(腺苷脱氨酶、γ干扰素、免疫抑制性酸性蛋白和可溶性白介素2受体)的浓度。
结果显示(见表1)，在这4种相关的生化标志物中，γ干扰素是结核性胸腔积液的最好预测指标，其敏感性和特异性均最好。
表1 结核性胸腔积液和非结核性胸腔积液中4种标志物浓度比较
结核性
非结核性
P值
腺苷脱氨酶(U/L)
83.3±18.2
25.8±20.4
<0.0001
γ干扰素(IU/ml)
137±230
0.41±0.05
<0.0001
免疫抑制性酸性蛋白(μg/ml)
741±213
445±180
<0.001
可溶性白介素2受体(U/ml)
7618±3662
2222±1027
<0.0001, 百拇医药(李海龙)
结核性胸腔积液通常表现为渗出液且以淋巴细胞为主。有时鉴别结核性胸腔积液与非结核性胸腔积液很困难。
Aoe等研究了2000年4月至2001年1月在国立Sanyo医院住院的46例胸腔积液患者，其中10例(22%)为结核性胸膜炎，19例(41%)为恶性胸膜炎，其他17例(37%)是非结核非肿瘤性胸腔积液。研究者测定患者胸水中4种可能有意义的生化标志物(腺苷脱氨酶、γ干扰素、免疫抑制性酸性蛋白和可溶性白介素2受体)的浓度。
结果显示(见表1)，在这4种相关的生化标志物中，γ干扰素是结核性胸腔积液的最好预测指标，其敏感性和特异性均最好。
表1 结核性胸腔积液和非结核性胸腔积液中4种标志物浓度比较
结核性
非结核性
P值
腺苷脱氨酶(U/L)
83.3±18.2
25.8±20.4
<0.0001
γ干扰素(IU/ml)
137±230
0.41±0.05
<0.0001
免疫抑制性酸性蛋白(μg/ml)
741±213
445±180
<0.001
可溶性白介素2受体(U/ml)
7618±3662
2222±1027
<0.0001, 百拇医药(李海龙)