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参加移植试验的I型糖尿病患者不再需胰岛素
http://www.100md.com 2003年6月3日 医业网
     【医业网据路透社2003年6月2日华盛顿讯】早期资料表明,12位参加一个移植试验的I型糖尿病患者不再需要注射胰岛素了。5ti, http://www.100md.com

    这些病人至少都移植了一次胰岛细胞,代替了他们自己没有功能的细胞。主要研究人员、加拿大埃德蒙顿艾伯特大学胰岛移植部主任夏皮诺(JamesShapiro)说,现在这些病人有希望不再有胰岛素依赖性,不会出现糖尿病常见的并发症,如失明心脏病肾病。他和同事从2001年下半年开始在全球9个地方为糖尿病人移植胰岛细胞,此前已报告了一些病人的结果,今天在美国移植会议上他们又作了更新和补充。5ti, http://www.100md.com

    12位病人已停止注射胰岛素了,16人接受的胰岛正表现出良好功能,但仍需注射胰岛素。其中一位病人,美国维吉尼亚州的佩科拉(AnthonyPecora),已经近一年没用胰岛素了。“2002年7月,下午7点,我注射了最后一针”,他告诉路透社记者,他注射胰岛素已有29年,后来血糖控制一直不好,直到参加明尼苏达大学的这个试验,他接受了两次胰岛细胞移植。其方法是,向主要肝静脉输入胰岛细胞,住院两天后,服用免疫抑制药。多数副作用都是由药物引起的,而不是移植本身。5ti, http://www.100md.com

    另一位作者、迈阿密大学利科迪(CamilloRicordi)说,83%的病人出现重度口疮,多数人血细胞计数也较低,近40%不得不用降胆固醇药来对抗抗排斥药的作用。在更有经验的移植中心――迈阿密、埃德蒙顿和威斯康辛州――本方法似乎更有效,“这多少是可以预料到的”,夏皮诺说,并指出准备移植用的胰岛素细胞和算出抗排斥药的合适剂量非常困难。当36位病人都可能出现反应后这些研究者将报告最终结果。可能还需要一年。5ti, http://www.100md.com

    找到捐赠胰岛细胞并不容易,因为得取自供者的胰腺,这是不能全部捐赠的。研究者们希望美国器官共享网出台一些规定即在采集胰腺时留出一定比例。这一政策目前正在考虑之中。“我认为如果我们能得到更好的胰腺,我们将做得更好,进步得更快”,明尼苏达大学另一名负责胰岛移植的研究者哈林(BernhardHering)说。