学会使用抗非典中成药
作者：刘燕玲
近日国家科技部公布了对治疗非典有一定作用的清开灵等8种中成药，引起国内外医学界的高度重视，不仅内地医生在积极学习这些中成药的使用方法，香港、台湾的医生也纷纷向内地寻求帮助。为了有助于一线医生尤其是不了解中医药的西医掌握8种中成药的药理和应用，记者专程采访了著名的中医药专家。
曾任国家药典委员和药品评审委员的高益民教授和参与临床治疗的国家中医药管理局课题负责人仝小林教授，分别介绍了这8种中成药的药理及临床应用：
清开灵注射液主要含胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、黄芩苷、金银花等，可用于热病神昏，中风偏瘫，神志不清，即急、慢性肝炎，乙型脑炎，上呼吸道感染，肺炎以及脑血栓形成、脑出血见上述征候者。该药源于安宫牛黄丸加减，可作为治疗非典的基础药，一般从病人发热用起，直到降温后三五天再停药，即“除热务尽，毒炎并治”。因其还可抗内毒素所致的肺水肿和化学性肺损伤、多脏器功能损害等，故能阻断病情发展，平均用药后三天退热。
, 百拇医药
鱼腥草注射液仅含单味鱼腥草，中医经典称其能“散热毒痈肿”、“治痰热痈肺”。现代研究表明其具有抗菌、抗炎、利尿、镇痛、止血、止咳作用，能提升白细胞吞噬能力，提高血及痰中溶解酶活性。临床主要用于肺脓疡、上呼吸道感染、急性支气管炎、尿路感染、妇科炎症等。非典病人高烧时将其与清开灵同用，有助于消除肺部炎症及继发感染，加速降温。
板蓝根冲剂为单方制剂，有抗菌、抗病毒作用，临床多用于治疗感冒、流感、急性腮腺炎、乙型脑炎及传染性肝炎属于温热毒邪证者。
新雪颗粒含磁石、石膏、滑石、寒水石、硝石、芒硝、栀子、竹叶卷心、升麻、穿心莲、珍珠层粉、沉香、牛黄、冰片。用于温热所致的高热烦躁、咽喉肿痛、咳嗽、胸痛等。该方由中医治疗热病“三宝”之一的“紫雪”加减而成，常用于各种热性病如扁桃体炎、上呼吸道感染、咽炎、感冒所引起的高热以及温热病之烦热不退，可用于非典各期病人的退热消炎等。
金莲清热颗粒由金莲花、大青叶、生石膏、知母、玄参组成，其基础方是白虎汤，适用于温病发热等症。动物实验对流感病毒的抑制率为65%，同时有祛痰止咳的效果。临床多用于流感、上呼吸道感染和感染性发热等症。
, 百拇医药
灯盏细辛注射液有效成分为黄酮类，用于淤血阻滞、中风偏瘫、肢体麻木、口眼歪斜及胸痹心痛、冠心病、心绞痛，有改善血液流变学及微循环、提高机体耐缺氧能力等作用，临床常用于中风后遗症、冠心病心绞痛或视网膜静脉栓塞等。
复方苦参注射液处方为苦参、狼毒、当归、土茯苓等，可用于治疗皮肤病及肿瘤。能缓解疼痛、止血、改善晚期癌症患者的生存质量。该药与灯盏细辛同有改善非典病人肺部渗出作用。
香丹注射液(复方丹参注射液)处方为丹参、降香，有保护心肌清除自由基功能，可用于心脑血管意外、慢性肝炎、流行性出血热、肾功能衰竭等。非典治疗中常以其改善微循环，阻止和扭转多脏器衰竭，并强调“活血化瘀，贯穿始终”。
科技部针对非典治疗的最新研究证实，清开灵注射液、鱼腥草注射液和板蓝根冲剂主要针对肺部急性炎症，对肺指数、炎性因子、炎性渗出有明显改善作用；新雪颗粒、金莲清热颗粒主要针对高热症状，退热作用时间长，起效快，降温幅度大于35%；清开灵注射液和灯盏细辛注射液主要针对急性呼吸窘迫综合征；清开灵注射液、复方苦参注射液和香丹注射液对内毒素引起的多脏器损伤有明显保护作用。专家还特别指出，中药注射液尚存在大分子、色素、过敏以及与抗生素联合滴注产生拮抗等问题，临床应用时要注意密切观察不良反应的发生，及时采取防范措施。
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抗非典中药的筛选，是我国“十五”期间“863”计划“非典型肺炎防治关键技术及产品研究”重大专项之一，由中国中医研究院牵头，中国医科院药物所、军事医科院药物所、北京中医药大学参加。课题组研究了已批准上市并已在广东、北京治疗非典临床中使用过的30种中成药，完成了118批体内外试验，用了近3000只小鼠、1500只大鼠、700只家兔，作了5000个脏器标本的病理切片和近6000余次生化指标的测试，初步筛选出对非典不同病理环节和改善临床症状有效的8种中成药。这一结果为优化中成药的使用提供了多方面的依据。, 百拇医药
近日国家科技部公布了对治疗非典有一定作用的清开灵等8种中成药，引起国内外医学界的高度重视，不仅内地医生在积极学习这些中成药的使用方法，香港、台湾的医生也纷纷向内地寻求帮助。为了有助于一线医生尤其是不了解中医药的西医掌握8种中成药的药理和应用，记者专程采访了著名的中医药专家。
曾任国家药典委员和药品评审委员的高益民教授和参与临床治疗的国家中医药管理局课题负责人仝小林教授，分别介绍了这8种中成药的药理及临床应用：
清开灵注射液主要含胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、黄芩苷、金银花等，可用于热病神昏，中风偏瘫，神志不清，即急、慢性肝炎，乙型脑炎，上呼吸道感染，肺炎以及脑血栓形成、脑出血见上述征候者。该药源于安宫牛黄丸加减，可作为治疗非典的基础药，一般从病人发热用起，直到降温后三五天再停药，即“除热务尽，毒炎并治”。因其还可抗内毒素所致的肺水肿和化学性肺损伤、多脏器功能损害等，故能阻断病情发展，平均用药后三天退热。
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鱼腥草注射液仅含单味鱼腥草，中医经典称其能“散热毒痈肿”、“治痰热痈肺”。现代研究表明其具有抗菌、抗炎、利尿、镇痛、止血、止咳作用，能提升白细胞吞噬能力，提高血及痰中溶解酶活性。临床主要用于肺脓疡、上呼吸道感染、急性支气管炎、尿路感染、妇科炎症等。非典病人高烧时将其与清开灵同用，有助于消除肺部炎症及继发感染，加速降温。
板蓝根冲剂为单方制剂，有抗菌、抗病毒作用，临床多用于治疗感冒、流感、急性腮腺炎、乙型脑炎及传染性肝炎属于温热毒邪证者。
新雪颗粒含磁石、石膏、滑石、寒水石、硝石、芒硝、栀子、竹叶卷心、升麻、穿心莲、珍珠层粉、沉香、牛黄、冰片。用于温热所致的高热烦躁、咽喉肿痛、咳嗽、胸痛等。该方由中医治疗热病“三宝”之一的“紫雪”加减而成，常用于各种热性病如扁桃体炎、上呼吸道感染、咽炎、感冒所引起的高热以及温热病之烦热不退，可用于非典各期病人的退热消炎等。
金莲清热颗粒由金莲花、大青叶、生石膏、知母、玄参组成，其基础方是白虎汤，适用于温病发热等症。动物实验对流感病毒的抑制率为65%，同时有祛痰止咳的效果。临床多用于流感、上呼吸道感染和感染性发热等症。
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灯盏细辛注射液有效成分为黄酮类，用于淤血阻滞、中风偏瘫、肢体麻木、口眼歪斜及胸痹心痛、冠心病、心绞痛，有改善血液流变学及微循环、提高机体耐缺氧能力等作用，临床常用于中风后遗症、冠心病心绞痛或视网膜静脉栓塞等。
复方苦参注射液处方为苦参、狼毒、当归、土茯苓等，可用于治疗皮肤病及肿瘤。能缓解疼痛、止血、改善晚期癌症患者的生存质量。该药与灯盏细辛同有改善非典病人肺部渗出作用。
香丹注射液(复方丹参注射液)处方为丹参、降香，有保护心肌清除自由基功能，可用于心脑血管意外、慢性肝炎、流行性出血热、肾功能衰竭等。非典治疗中常以其改善微循环，阻止和扭转多脏器衰竭，并强调“活血化瘀，贯穿始终”。
科技部针对非典治疗的最新研究证实，清开灵注射液、鱼腥草注射液和板蓝根冲剂主要针对肺部急性炎症，对肺指数、炎性因子、炎性渗出有明显改善作用；新雪颗粒、金莲清热颗粒主要针对高热症状，退热作用时间长，起效快，降温幅度大于35%；清开灵注射液和灯盏细辛注射液主要针对急性呼吸窘迫综合征；清开灵注射液、复方苦参注射液和香丹注射液对内毒素引起的多脏器损伤有明显保护作用。专家还特别指出，中药注射液尚存在大分子、色素、过敏以及与抗生素联合滴注产生拮抗等问题，临床应用时要注意密切观察不良反应的发生，及时采取防范措施。
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