胶囊内镜有助于Crohn病的早期诊断
本报讯 以色列学者Fireman等报告，对疑诊Crohn病而常规影像学检查正常的患者，胶囊内镜检查有助于Crohn病的早期诊断。(Gut 2003，52：390)
早期Crohn病以黏膜炎症为主要表现。受各种因素的限制，现有的一些诊断技术，包括X线平片、CT造影技术和各种内镜检查技术的诊断效果不能令人满意。可替代现有检查的方法应该能够减少患者的痛苦，便于医师操作，相对经济以及可以为确定小肠病变提供足够清晰的图像等。该项研究所采用的M2A胶囊内镜在设计上符合上述要求。
该研究共纳入17例怀疑为Crohn病的患者，其中8例为男性。患者平均年龄为40±15岁，从出现症状到诊断的平均时间为6.3±2.2年。9例患缺铁性贫血(平均血红蛋白10.5 g/dk)，8例有腹痛，7例腹泻，4例血沉加快，3例体重下降，其中有些患者不止有一种临床症状。此前6个月内，所有患者小肠X线造影及消化道内镜检查结果均正常。
在进行胶囊内镜检查前一夜，要求患者禁食12小时，吞服胶囊内镜1小时后允许患者饮水，2小时后允许患者进食，并可自由活动，第2天胶囊内镜随肠运动自然排出。胶囊内镜的记录时间大约为8小时。检查结果显示，在17例患者中，12例(70.6%)患者诊断为Crohn病，患者胶囊内镜下的病变主要为黏膜糜烂，形成溃疡和挛缩，病变主要位于小肠远端。确诊后，12例患者均接受药物治疗，其中接受5氨基水杨酸(3.5g/d)和短期激素治疗的10例患者临床情况得到改善，随访时间为1～8个月。
研究者指出，该研究的局限性主要有两点，一是对接受药物治疗的患者随访时间相对较短；二是有2例Crohn病患者没有被诊断出来。这2例患者小肠运动能力下降，减慢了胶囊内镜的运动，导致在电池电量耗竭之前的有限时间内，无法显示整个小肠的情况。, 百拇医药(晓正)
早期Crohn病以黏膜炎症为主要表现。受各种因素的限制，现有的一些诊断技术，包括X线平片、CT造影技术和各种内镜检查技术的诊断效果不能令人满意。可替代现有检查的方法应该能够减少患者的痛苦，便于医师操作，相对经济以及可以为确定小肠病变提供足够清晰的图像等。该项研究所采用的M2A胶囊内镜在设计上符合上述要求。
该研究共纳入17例怀疑为Crohn病的患者，其中8例为男性。患者平均年龄为40±15岁，从出现症状到诊断的平均时间为6.3±2.2年。9例患缺铁性贫血(平均血红蛋白10.5 g/dk)，8例有腹痛，7例腹泻，4例血沉加快，3例体重下降，其中有些患者不止有一种临床症状。此前6个月内，所有患者小肠X线造影及消化道内镜检查结果均正常。
在进行胶囊内镜检查前一夜，要求患者禁食12小时，吞服胶囊内镜1小时后允许患者饮水，2小时后允许患者进食，并可自由活动，第2天胶囊内镜随肠运动自然排出。胶囊内镜的记录时间大约为8小时。检查结果显示，在17例患者中，12例(70.6%)患者诊断为Crohn病，患者胶囊内镜下的病变主要为黏膜糜烂，形成溃疡和挛缩，病变主要位于小肠远端。确诊后，12例患者均接受药物治疗，其中接受5氨基水杨酸(3.5g/d)和短期激素治疗的10例患者临床情况得到改善，随访时间为1～8个月。
研究者指出，该研究的局限性主要有两点，一是对接受药物治疗的患者随访时间相对较短；二是有2例Crohn病患者没有被诊断出来。这2例患者小肠运动能力下降，减慢了胶囊内镜的运动，导致在电池电量耗竭之前的有限时间内，无法显示整个小肠的情况。, 百拇医药(晓正)