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世界首例只保留尾状叶肝切除术在重庆获成功
http://www.100md.com 2003年6月10日 医业网
     《健康报》2003年6月9日讯:只保留尾状叶,也可进行肝切除。近日,第三军医大学西南医院肝胆外科医院独创性地为一位60岁的病人施行只保留尾状叶肝切除手术,术后病人恢复顺利,现已痊愈。s:%u), 百拇医药

    女患者黄某11年前因有胆内胆管结石曾先后做过5次胆道大手术,近年右上腹胀痛并逐渐加重。经皮肝胆道穿刺造影和CT检查发现肝内胆管有大量结石,伴左和右两侧肝叶萎缩,而尾状叶显著增生肥大,已占了整个肝脏一半的体积,病情极为罕见复杂。s:%u), 百拇医药

    西南医院肝胆外科医院董家鸿教授提出只保留尾状叶的肝切除这一大胆设想。他认为肝脏尾状叶具有独立的血供和胆道引流系统,切除病变肝脏而保留增生的尾状叶,足以维持肝脏的功能。可是只保留尾状叶的肝切除术是极为困难的手术,目前国际上还没有开展。董家鸿召集全院专家进行讨论,制订了缜密的手术方案。s:%u), 百拇医药

    术中董家鸿教授和马宽生教授等以精湛的技术,细致辨认肝脏内外重要的管道结构,从容准确地进行解剖分离,按计划妥善处理两侧肝蒂和三支主肝静脉,在控制出血的情况下将毁损的左右肝叶从肝后下腔静脉及尾状叶上分离下来,保证了残留尾状叶血管和胆管系统的完整性。这一高难度的手术历时8个小时获得成功。