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木蝴蝶和破故纸是否同一种药
http://www.100md.com 2003年6月11日 《中国中医药报》 第1961期
     不久前,我的一位朋友因患五更泻而请我为他诊治,经审诊,辩证为:肾阳不足,火不暖土。处方为:四神丸加示,没想到药铺竟将破故纸抓成木蝴蝶,很快我又了解到未受过正规医药院校教育的医药工作者犯这种错误相当普遍。若将处方中的重要药物(破故纸在四神丸中为君药)取错,纵然医生有华陀仲景之技,也难以取得满意的疗效。所以我现在探讨一下这个问题。

    破故纸是补骨脂的别名,于《开宝本草》之中早有记载。《药性论》中释名为“婆固脂”,《月华子本草》中有胡韭子之称。李时珍在其《本草纲目·草部》第十四卷中称:“补骨脂言其功也,胡人中呼为婆固脂,而俗讹为破故纸也。胡韭子,因其子之状相似。”木蝴蝶于《滇南本草》中早有记载,别名千张纸、千层纸、玉蝴蝶。

    破故纸和木蝴蝶是性状、功效截然不同的两种药材。

    补骨脂(破故纸)呈扁肾形,长3~5mm,宽2~4mm,厚约1.5mm。果皮粗糙,有微细网状纹,呈黑色、黑褐色或灰褐色,与外种皮粘贴,不易分离,顶端圆钝,有小突起,中央微凹,基部有果梗断痕,有时外附绿白色膜质突萼,具5齿裂,上有棕色腺点。种子一粒,肾形,浅黄色,光滑,于凹侧有种脐及残存珠柄,剖开后可见肥厚的子叶两片,黄白色,有油性。木蝴蝶呈椭圆形,扁平而菲薄,外种皮除基部外,三边延长成宽大的翅,呈透明薄膜状,淡棕白色,有绢样光泽,并有放射状纹理,边缘多破碎。连翅种子长约5.5~8cm,短径3.5~4cm,除去翅后,种子长径2~3cm,短径1.5~2cm,削去膜质的外种皮后可见一层薄膜状的胚乳,紧裹于子叶之外,珠柄线形,黑棕色,着生于基部。子叶两枚,黄绿色,扁平,蝶形,质脆,胚根明显。

    破故纸味辛、苦,性温。归脾肾二经,有补肾助阳,纳气平喘,暖脾止泻之功。主治肾阳不足,下元虚冷的阳萎、遗精、遗尿、尿频、脾肾阳虚之久泻。木蝴蝶味微苦、甘、性凉,归肝、肺、胃三经,有清热润肺,舒肝和胃,敛疮生肌之功。主治风热犯肺或痰热壅肺的咽痛喉痹、声音嘶哑、咳嗽、肝胃气痛,气滞腹胀及疮疡溃口后久不收口,浸淫恶疮。

    破故纸虽然不是其药的正名,然而在方剂歌诀中和医生处方中却多用“破故纸”名,所以中医药工作者务必明鉴,否则医生不明古方之理,药工有悖医生之意,如本欲取其清热润肺之功,却反以辛苦温热之品灼津耗液,正如火上浇油;本欲取其补肾助阳之功,却反以寒凉之品重伤已衰之阳,犹若雪上加霜。我深感痛惜,希望医生和药学人员对药名形成统一、正确的认识,不至于留下太多本不该留下的遗憾。, http://www.100md.com(赵 恒)