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血沉加快须探因
http://www.100md.com 2003年6月13日 《中国中医药报》 第1963期
     “血沉”(ESR)为红细胞沉降率之简称,这项血液检验是将人的血液加入抗凝剂后,吸于血沉管内静置1小时,观察红细胞的沉降幅度。在正常情况下,男性血沉每小时不超过15mm;女性血沉每小时不超过20mm。若检测结果高于这个数值,则表示血沉加快。对一个人来说,如果在健康体检时偶尔发现血沉略高于正常值,这并不能说明身体必有疾患。

    医学研究表明,影响血沉加快的因素甚多,有些人由于体内纤维蛋白原和血浆球蛋白的含量增多时,即有可能使血沉发生变化,例如,老年人、妇女月经期、妊娠期、绝经期或剧烈体力活动后,检测血沉常可出现加快现象,有的孕妇血沉甚至可高于正常值的1倍之多。还有资料显示,某些药物的干扰作用也可引起血沉加快,如使用阿司匹林、右旋糖酐、避孕药、维生素A、球蛋白、普鲁卡因酰胺及先锋霉素等药物的人,也有发生血沉加快的可能性。

    当然,血沉加快与某些疾病有着密切关系。如果有人发现血沉加快,排除上述生理、药物因素后,经多次复检血沉仍然加快,则应及时请医生详细体检,是否有某种器质性病变。因为临床上发现有许多疾病常可引起血沉加快,例如,类风湿性关节炎患者发病后,血沉加快幅度与其炎症变化的严重程度往往是相平行的。当炎症控制后,血沉也会逐渐恢复正常,故测定血沉对判断炎症活动情况有参考价值。据报道,患有强直性脊柱炎、活动性肺结核、化脓性感染、肝炎、急性传染病、重度贫血、高胆固醇血症、急性铅中毒、酒精中毒以及恶性肿瘤等多种疾病者,都有可能出现血沉加快。有人观察,在血沉加快的病例中,恶性肿瘤约占15%左右,尤以血液系统恶性肿瘤的比例较高,提示人们警惕和关注。, http://www.100md.com(江锦琦)