当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:10371630
蒙医外治法治疗腰间盘突出症450例疗效分析
http://www.100md.com 2003年6月15日 蒙医药信息网
     蒙医外治法治疗腰间盘突出症450例疗效分析

    内蒙古中蒙医医院 乌兰

    内蒙古自治区乌盟医院 张巴图

    内蒙古自治区乌盟前旗医院 布仁

    腰椎间盘突出症是临床上常见病。蒙医称之为“努如乃·霍英”。我们从1989年开始应用蒙医外治法(其中包括温针、针刺、放血、拔罐、按摩及蒙药浴)治疗腰椎间盘突出症450例,取得了满意的效果,现总结如下。

    l 一般资料

    450例患者经检查均符合于腰椎间盘突出诊断标准。其中女189例,男261例;年龄在18—30岁53例,3l~40岁87例,4l~50岁18l例,51—60岁83例,60岁以上46例;病程l一10天者112例,10天~2月者187例,2~3月者为93例,3—5月者58例。
, 百拇医药
    2 治疗方法

    2.1 令患者俯卧位,取腰椎间盘突出部位的棘突旁开0.5寸,常规消毒,快速针刺,待得气后,上下提插,捻转,补泻配合。直至患者侧下肢似触电样感觉 放射至足跟及趾尖为宜,即可拔针,此针法强度根据患侧下肢疼痛程度而定。取针后将含银量为50%的银针按原位刺入。用艾绒或酒精烧5分钟、间隔5分钟,共烧3次。同时在环跳、委中、阿是穴等穴位行针、留针30分钟出针。此法隔日1次。

    2.2 取针后,在腰椎间盘突出部位及阳性反应点拔罐,10~15分钟后用梅花针快速针刺使局部出血,再行拔罐,此法5~7天1次。

    2.3 然后根据病情程度应用伸屈、压板法进行局部或全身按摩。从而起到疏理经筋、解除粘连、促进气血运行之作用。

    2.4 最后用蒙药浸浴治疗。患者腰部及下肢浸泡在温度为38℃左右的蒙药药液中20~40分钟,此法必须在拔罐放血3天后进行,与针灸隔日交替治疗。
, 百拇医药
    3 疗效标准

    痊愈:症状及体征(直腿抬高试验、屈颈试验、腰椎旁阳性反应点及放射痛)消失,x线复查侧弯棘突及椎间隙正常,随访1年无复发;显效:自觉临床症状、体征基本消失,但偶有局部不适感,直腿抬高试验(一)、X线复查侧弯棘突及椎间隙有明显改善;好转:自觉临床症状及体征基本改善,腰痛及坐骨神经痛部位减轻,能参加一般运动及轻体力工作;无效:治疗3个疗程,临床症状和体征未见明显变化。

    4 治疗结果

    在治疗当中观察,病程时间越短,治疗效果越佳;病程越长,治疗疗程越长效果较差。其中

    病 程 例 数 痊 愈 显 效 好转 无效

    1一10天 112 85(75.9) 32(28.6) 18(6.3)
, 百拇医药
    10天~2月 187 186(99.5) 28(15) 16(8.6)

    2月~3月 93 23(24.7) 10(10.8) 11(11.8) 5(5.4)

    3月~5月 58 16(27.6) 6(10.3) 8(13.8) 6(10.3)

    5 典型病例

    吴某某,男,36岁。1月前,搬物不慎,扭伤腰部,第2天出现步履艰难、站立行走翻身困难、活动受限,经他方治疗症状无明显好转。后又放射臀部及右下肢小腿后外侧剧烈疼痛前来就诊。就诊时患者不能自己行走,能坐轮椅,前屈、后伸、侧弯、旋转均受限,右侧直腿抬高试验(+)颏胸试验(+),右侧腰骶部疼痛明显,L4、L5椎旁压痛、叩击痛明显,X线示:L4棘突偏右、L4-5椎间隙变窄,诊断:L4-5腰椎间盘突出症。治疗:用以上方法治疗3天后患者能自己行走,腰痛减半,治疗15次后痛疼消失、活动自如。继续巩固治疗15次后症状完全消失痊愈。后随访未复发。
, http://www.100md.com
    6 体 会

    腰椎间盘突出症多属气滞血瘀、经脉运行不畅、神经根受压后腰脊疼痛向臀部、大、小腿放射为临床特征。应用蒙医外治法治疗后,能促进局部新陈代谢,加快血液循环,散瘀消痕,行气活血,同时通过负反馈信息,使功能失调的神经自行调节,改变其走行,起到缓痉解肌,减轻椎间隙的压力,解除疼痛。

    拔罐、放血、蒙药、按摩治疗法是在腰痛部位及穴位上直接施治以散瘀消肿,舒筋活血,行气通络,使风寒、瘀血气之邪疏散起到直接作用。针刺可刺激小血管扩张,改善微循环及组织的缺氧,促进血肿的吸收,分离神经粘连,降低毛细血管通透性,抑制椎间盘组织的炎症,促进炎性物质的吸收,抑制毒性物质的反应。同时,对消除组织堆积的丙酮酸、乳酸,增加组织能量,促进神经对致痛因子的抵抗,促进神经鞘脂、蛋白合成,保持神经纤维功能的完整性。

    有关资料表明:腰椎间盘脱出症患者血清LPO较正常人的明显增高,而血清中SOD活力较正常人明显降低。针刺、火针及放血疗法等外治法可使血清中LPO明显下降,SOD活动力明显提高。应用本法治疗腰椎间盘突出症,经多年临床观察:病程短、治愈率高、疗效快,而且无副作用及后遗症。资料表明:髓核是胶原粘多糖、蛋白和碳水化合物之复合体。早期具有一定的弹性和坚韧性,这时,最容易还纳。在临床上,这个时期是症状表现最为疼痛的时期也是治疗的最佳时期。, 百拇医药