蒙医辨证分型配合灌肠治疗慢性非特异性结肠炎23例
蒙医辨证分型配合灌肠治疗慢性非特异性结肠炎23例
内蒙古自治区医院 阿若娜
慢性非特异性结肠炎，又称为溃疡性结肠炎，是一种发病率很高的结肠、直肠疾病，属蒙医学的大肠“宝日”病。其病程迁延，易复发，是结肠、直肠肿瘤发生的重要危险因素之一。笔者自1996年3月至1999年6月，以蒙医药辨证分型治疗的同时应用传统的蒙药保留灌肠法医治此病，取得满意疗效，总结如下。
l 临床资料
本组23例均为门诊患者，其中男15例，女8例；年龄18～55岁；病程3个月一6.3年；其中赫依偏盛型8例，希拉热偏盛型12例，聚合型3例；所有病例均做到钡剂灌肠造影，确诊为慢性非特异性肠炎，并除外肠结核、痢疾、克隆病等疾病。有16例患者经使用氟哌酸、抑氮酸胺吡啶、补脾益肠丸、锡类散等药物等治疗，因病情复发而使用蒙药。
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2 治疗方法
2.1 赫依偏盛型：此型多见于女性，患者面色咣白，倦怠乏力，头晕目眩，腰酸身重，畏寒，亦有下肢轻度浮肿者，纳差，多有五更泻，腹痛，腹泻，泻后腹痛可缓解。便中有粘液及不消化物，病重时脓血便，得热腹痛可缓解，伴心悸、失眠。脉沉弱，舌淡涩，苔白。治以调理三根，抑增盛之赫依，清大肠“粘热”，解毒排腐止痛，并予调补胃火，滋补体素。早可服石榴13味散，草果4味汤为引；午视病情给止泻丸或哈敦戈尔地13味丸；晚服七雄丸，光明盐4味汤合止泻4味汤为引送服。心悸、失眠、眩晕、体虚无力者，可用沉香35味散为引；腰酸畏寒者，给那仁满都拉；纳差腹胀者，可服布特其丸。服药同时应用蒙药传统外治 法“尼如哈”疗法，以加味哈它其1号加入5%葡萄糖液150ml内，加温至15～25℃左右，每晚灌肠，保留3—8小时。
2.2 希拉热偏盛型：多发病急，发热或持续低热，腹痛，腹泻，便内多脓血，有时腹胀，腹痛多有定处，病重时痛彻腹背，泻后疼痛缓解不明显，并伴头痛，口苦，口渴，烦躁，脉洪弦。舌干红黯涩，苔黄。治以杀“粘”，解毒，清大肠增盛之希拉热，除“宝日”热邪，凉血止血，排脓消肿，止痛生肌。早服九味五灵脂丸，配红花止血散。午视病情，便内脓血多时给日彻散，或止泻15味丸，配木香6味散冲服，可解痉止痛。晚服七雄丸，止泻四味汤合地丁四味汤为引。加味哈它其Ⅱ号加入5%葡萄糖液150ml内，加温15—25℃，每晚保留灌肠。
, 百拇医药
2.3 聚合型：此型多见于用药后显效不著，病情反复发作发展为慢性者。患者体素禀赋不足，面色憔悴无华，体力衰微，腹痛绵绵，发作性加剧，低热，便内脓血，粘液较多。脉弱而细，舌红涩，苔黄或白厚。治疗在杀“粘”、祛瘀、清大肠“宝日”邪热的同时，着重于调理体素，增强体内“热能”，调整胃、肠的分解，清理食物的精华与糟粕过程的紊乱状态，促使精华的吸收，达到补益气血，提高机体免疫功能的目的。早服牛黄13味丸或止血8味散，大剂汤为引。午服七雄丸，光明盐四味汤合止泻四味汤为引。晚服石榴八味散或石榴十三味散配五风丸，沉香三十五味散加红糖、黄芪l0g煎服为引。加味哈它其散1号加入5%葡 萄糖液150ml内，加温后每晚保留灌肠。
3 治疗结果
治愈：临床症状和体征消失，纤维镜检查肠粘膜充血、水肿消失；显效：临床症状和体征消失，纤维镜检查肠粘膜充血、水肿大部消失；无效：症状和体征无明显变化或病情缓解后近期复发率高。23例中，赫依偏盛型12例，治愈4例，显效8例；希拉热偏盛型8例，治愈2例，显效5例；聚合型3例，显效2例，无效1例。总有效率为91.3%。
, 百拇医药
4 讨 论
溃疡性结肠炎的病因迄今尚不明确，但目前一般认为它是一种自身免疫疾病”并可能与遗传过敏等因素有关，劳累、感染及精神因素可诱发。蒙医称之为大肠“宝日”病，认为是“热邪久积于大肠引起的聚合型慢性病”，是由于长期过食辛辣、酸、咸性食物及高梁厚味等热性食物，加之安逸少劳、恼怒郁闷、精神刺激及外伤、感染等内外因致三根失衡，希拉邪热偏盛，引起消化热能衰退，运化失常，体内精华与糟粕分解过程紊乱，伤及新鲜血液的生化而形成的“恶血”流滞于大肠，与赫依聚合，瘀结日久，致使肠内血运失常，造成血液循环障碍，损伤大肠脉络，久而形成肠粘膜缺损、溃疡而发病。
蒙医治疗此病，在分型辨证的基础上，调理人体内三根功能的失衡与紊乱，清除大肠增盛之希拉热之邪毒，杀“粘”，凉血排脓，消肿止痛，养血生肌，同时兼顾到久病、重病后体素衰微，脾胃虚损，病情虚实挟杂的因素，给予补益扶正方药，达到祛病目的。蒙药内服，可调整因长期病变所致的体内三根的失衡、紊乱状态，调理体素，调节、增强机体免疫功能，而应用传统的“尼如哈”疗法，可使药物直接作用于病变局部，促进溃疡愈合。
治疗溃疡性结肠炎的蒙药制剂中，含有麝香、草乌、黑云香、多叶棘豆、熊胆、黑冰片、五灵脂等药，具有杀“粘”、解毒、消瘀热、疗伤生肌、调理体素作用。上述药物配伍、有较强的抑菌、排腐生肌、健胃肠热能作用，可提高机体免疫功能，并能通行血脉，改善血供，可有效地改善大肠的血循环，促进肠壁病变组织的修复、愈合。
蒙药内服外治综合治疗，合攻顽疾，疗效可靠，无副作用，值得进一步研究其药效机理，予以提高、推广。, 百拇医药
内蒙古自治区医院 阿若娜
慢性非特异性结肠炎，又称为溃疡性结肠炎，是一种发病率很高的结肠、直肠疾病，属蒙医学的大肠“宝日”病。其病程迁延，易复发，是结肠、直肠肿瘤发生的重要危险因素之一。笔者自1996年3月至1999年6月，以蒙医药辨证分型治疗的同时应用传统的蒙药保留灌肠法医治此病，取得满意疗效，总结如下。
l 临床资料
本组23例均为门诊患者，其中男15例，女8例；年龄18～55岁；病程3个月一6.3年；其中赫依偏盛型8例，希拉热偏盛型12例，聚合型3例；所有病例均做到钡剂灌肠造影，确诊为慢性非特异性肠炎，并除外肠结核、痢疾、克隆病等疾病。有16例患者经使用氟哌酸、抑氮酸胺吡啶、补脾益肠丸、锡类散等药物等治疗，因病情复发而使用蒙药。
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2 治疗方法
2.1 赫依偏盛型：此型多见于女性，患者面色咣白，倦怠乏力，头晕目眩，腰酸身重，畏寒，亦有下肢轻度浮肿者，纳差，多有五更泻，腹痛，腹泻，泻后腹痛可缓解。便中有粘液及不消化物，病重时脓血便，得热腹痛可缓解，伴心悸、失眠。脉沉弱，舌淡涩，苔白。治以调理三根，抑增盛之赫依，清大肠“粘热”，解毒排腐止痛，并予调补胃火，滋补体素。早可服石榴13味散，草果4味汤为引；午视病情给止泻丸或哈敦戈尔地13味丸；晚服七雄丸，光明盐4味汤合止泻4味汤为引送服。心悸、失眠、眩晕、体虚无力者，可用沉香35味散为引；腰酸畏寒者，给那仁满都拉；纳差腹胀者，可服布特其丸。服药同时应用蒙药传统外治 法“尼如哈”疗法，以加味哈它其1号加入5%葡萄糖液150ml内，加温至15～25℃左右，每晚灌肠，保留3—8小时。
2.2 希拉热偏盛型：多发病急，发热或持续低热，腹痛，腹泻，便内多脓血，有时腹胀，腹痛多有定处，病重时痛彻腹背，泻后疼痛缓解不明显，并伴头痛，口苦，口渴，烦躁，脉洪弦。舌干红黯涩，苔黄。治以杀“粘”，解毒，清大肠增盛之希拉热，除“宝日”热邪，凉血止血，排脓消肿，止痛生肌。早服九味五灵脂丸，配红花止血散。午视病情，便内脓血多时给日彻散，或止泻15味丸，配木香6味散冲服，可解痉止痛。晚服七雄丸，止泻四味汤合地丁四味汤为引。加味哈它其Ⅱ号加入5%葡萄糖液150ml内，加温15—25℃，每晚保留灌肠。
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2.3 聚合型：此型多见于用药后显效不著，病情反复发作发展为慢性者。患者体素禀赋不足，面色憔悴无华，体力衰微，腹痛绵绵，发作性加剧，低热，便内脓血，粘液较多。脉弱而细，舌红涩，苔黄或白厚。治疗在杀“粘”、祛瘀、清大肠“宝日”邪热的同时，着重于调理体素，增强体内“热能”，调整胃、肠的分解，清理食物的精华与糟粕过程的紊乱状态，促使精华的吸收，达到补益气血，提高机体免疫功能的目的。早服牛黄13味丸或止血8味散，大剂汤为引。午服七雄丸，光明盐四味汤合止泻四味汤为引。晚服石榴八味散或石榴十三味散配五风丸，沉香三十五味散加红糖、黄芪l0g煎服为引。加味哈它其散1号加入5%葡 萄糖液150ml内，加温后每晚保留灌肠。
3 治疗结果
治愈：临床症状和体征消失，纤维镜检查肠粘膜充血、水肿消失；显效：临床症状和体征消失，纤维镜检查肠粘膜充血、水肿大部消失；无效：症状和体征无明显变化或病情缓解后近期复发率高。23例中，赫依偏盛型12例，治愈4例，显效8例；希拉热偏盛型8例，治愈2例，显效5例；聚合型3例，显效2例，无效1例。总有效率为91.3%。
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溃疡性结肠炎的病因迄今尚不明确，但目前一般认为它是一种自身免疫疾病”并可能与遗传过敏等因素有关，劳累、感染及精神因素可诱发。蒙医称之为大肠“宝日”病，认为是“热邪久积于大肠引起的聚合型慢性病”，是由于长期过食辛辣、酸、咸性食物及高梁厚味等热性食物，加之安逸少劳、恼怒郁闷、精神刺激及外伤、感染等内外因致三根失衡，希拉邪热偏盛，引起消化热能衰退，运化失常，体内精华与糟粕分解过程紊乱，伤及新鲜血液的生化而形成的“恶血”流滞于大肠，与赫依聚合，瘀结日久，致使肠内血运失常，造成血液循环障碍，损伤大肠脉络，久而形成肠粘膜缺损、溃疡而发病。
蒙医治疗此病，在分型辨证的基础上，调理人体内三根功能的失衡与紊乱，清除大肠增盛之希拉热之邪毒，杀“粘”，凉血排脓，消肿止痛，养血生肌，同时兼顾到久病、重病后体素衰微，脾胃虚损，病情虚实挟杂的因素，给予补益扶正方药，达到祛病目的。蒙药内服，可调整因长期病变所致的体内三根的失衡、紊乱状态，调理体素，调节、增强机体免疫功能，而应用传统的“尼如哈”疗法，可使药物直接作用于病变局部，促进溃疡愈合。
治疗溃疡性结肠炎的蒙药制剂中，含有麝香、草乌、黑云香、多叶棘豆、熊胆、黑冰片、五灵脂等药，具有杀“粘”、解毒、消瘀热、疗伤生肌、调理体素作用。上述药物配伍、有较强的抑菌、排腐生肌、健胃肠热能作用，可提高机体免疫功能，并能通行血脉，改善血供，可有效地改善大肠的血循环，促进肠壁病变组织的修复、愈合。
蒙药内服外治综合治疗，合攻顽疾，疗效可靠，无副作用，值得进一步研究其药效机理，予以提高、推广。, 百拇医药