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生长激素可能降低儿童骨质密度
http://www.100md.com 2003年6月17日
     今天发表的一项研究说,用来帮助很早开始青春期的儿童长高的药物 ――促黄体素释放素(LHRH)激动剂――对身材矮小但青春期时间正常的儿童并不适用。在本研究中,该药能明显降低儿童的骨质密度,使得他们象成人一样更容易骨折。因此,LHRH激动剂“不能常规推荐给青春期正常的青少年增加身高”,作者在昨天的《新英格兰医学杂志》(The New Engl and Journal of Medicine 2003;348:908-917)上写道。

    “除了用生长激素――每年需3万美元――来帮助儿童增高外,目前还没有什么其它方法。即使是生长激素对那些极其矮小的儿童也不是全都有效”,第一作者、美国儿童卫生和人类发展研究所的杨诺夫斯基(Jack A. Yanovski)告诉路透社记者。LHRH激动剂类药是上个世纪70年代出现的,可帮助极早到达青春期者增高。有些研究者使用该药来治疗青春期正常的身材矮小者,尽管几乎还没有证明该方法安全、有效的证据。

    为此,杨诺夫斯基和同事在50位青春期时间正常但预计在成人后较矮者身上评估了deslorelin的作用,其中一半人用药,另一半人用安慰剂。服用deslorelin的时间平均为3.5年,用药组儿童比预期的成年身高增加了 4.2厘米(1.6英寸),但骨质密度低于对照组。“尽管用药组的骨折目前还不太多,但当年龄增大后可能骨折危险较大”,杨诺夫斯基说,而在此之前,没人知道用本方法来给这些儿童增高到底有什么好处或坏处。

    但是,研究者说“大多数儿童不需要任何药物来增高,如果他们的成年身高能在4英尺10英寸以上,就不会有太大的不便”。他们建议预计身高较矮者应检查特定健康状况。“他们可能也需要检测是否有生长激素缺陷”,杨诺夫斯基总结,“在很少时候才使用LHRH类药来增高,甚至在正常青春期者中不要使用”。, http://www.100md.com