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流行病学追踪调查发现SARS患者潜伏期可能不具有传染性
http://www.100md.com 2003年6月12日 《中国医学论坛报》 2003年第22期
     本报讯 在中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授的指导下,由中国现场流行病学培训项目学员组成的两个课题组分别针对3、4月间北京地区发生的两起SARS疫情暴发展开了详细的追踪调查。结果这两项涉及近500人的流行病学调研获得了相同的发现——所有的感染者都与症状期病人有过密切接触,而在两起疫情中与潜伏期SARS病人接触过的196人无一被传染。曾光教授认为,该调研的发现对于指导SARS科学防治具有重大意义,它将大为减少今后预防性隔离的人数。

    据介绍,为了查找SARS暴发的传播特征和规律,由谢淑云和李勤带领的上述两个课题组,分别以两例因慢性病就医的高龄发热老年患者在医院引发SARS传播为线索,采用现场调查和电话调查相结合的方式,对患者及其密切接触者进行了线索追踪和个案调查。其中,一例91岁因脑血管疾病住院的患者引起陪护家属、同病房患者和参加抢救医护人员共36人感染;另一例74岁因双手震颤而两度就诊的患者,也作为SARS“源头”病例引出了其后41人发病,其传播过程均显示了清晰的传播链关系。

    进一步调查分析发现,在91岁老人发病的传播链中,与36例SARS病人发病前有接触史的共82人,均未感染发病;在7旬老人引起的SARS疫情暴发中,其传播链中的接触者275人,其中在SARS病人潜伏期与之接触的有114人,也无一人感染发病。

    曾光教授指出,在SARS流行中,无论在广东还是在北京等地,都出现过“超级传播者”。此次被调查的两起疫情,均由一例病例引发了数十例病例,“源头”病例可算得上“超级传播者”。患者以慢性疾患为首发症状就诊,不易被临床医师所识别而漏诊,造成了无防护状态下的快速传播。, 百拇医药(灵霄)