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扩张型心肌病与自身免疫相关
http://www.100md.com 2003年6月19日 健康报
     本报讯(记者彭晓兰)扩张型心肌病以往被定义为“原因不明的

    心肌疾病”,又因缺乏简单有效的早期诊断和特异性治疗方法,使其

    成为一道世界难题。武汉协和医院廖玉华、汪朝晖率课题组经过10余

    年潜心研究,在《肌球蛋白致免疫性心肌疾病的发病机制及免疫治疗

    研究》中,探明了自身免疫与扩张型心肌病相关,并研制出早期检测

    试剂。

    扩张型心肌病的发病是一个缓慢、隐匿的过程,一旦发生心衰,患者心功能便呈进行性恶化,病死率很高,已成为严重危害人群,尤

    其是中青年健康的疾病。据有关资料统计,扩张型心肌病发病率为5.

    4%~8.3%,近年国内外发病率均有升高趋势。

    1991年以来,廖玉华课题组在国家自然科学基金和卫生部等多项

    资助以及国际相关研究的基础上,开展了扩张型心血管病免疫学发病

    机制的系列研究。他们发现肌球蛋白在扩张型心肌病发病中起着重要

    作用,由于人体心肌肌球蛋白与某些攻击心脏的病毒蛋白具有类似的

    片段,故在患病毒性心肌炎、病毒性肝炎和上呼吸道感染等疾病时,人体产生的抗病毒抗体有可能与人体心肌组织发生交叉免疫反应,既

    对抗病毒,又对人体攻击。廖玉华等提出在没有病毒感染的情况下,肌球蛋白可能诱导自身免疫性心肌损害,单一的自身免疫机制有可能

    导致急性心肌炎和慢性心肌病的新观点,并且通过实验得以证实。

    《免疫介导心血管损伤的诊断与治疗》是卫生部重点资助项目,课题组通过大量动物实验,成功地研制出抗心肌肌球蛋白重链抗体试

    剂,并用于早期扩张型心肌病的诊断。通过研究,他们还在国际上首

    次采用环磷酰胺和抗CD4单抗,特别是CD4单抗阻断自身免疫反应以治

    疗扩张型心肌病,且取得良好疗效。, 百拇医药